早產(chǎn)檢查的方法是什么?

博禾醫生
早產(chǎn)檢查的方法主要有超聲檢查、陰道分泌物檢測、宮頸長(cháng)度測量、胎心監護、宮縮監測等。早產(chǎn)是指妊娠滿(mǎn)28周至不足37周間分娩,通過(guò)相關(guān)檢查可評估早產(chǎn)風(fēng)險。
超聲檢查可評估胎兒發(fā)育情況、胎盤(pán)位置及羊水量。通過(guò)測量胎兒雙頂徑、股骨長(cháng)度等指標判斷胎兒生長(cháng)是否符合孕周,若發(fā)現胎兒生長(cháng)受限可能提示早產(chǎn)風(fēng)險。超聲還能觀(guān)察宮頸形態(tài)變化,宮頸內口呈漏斗狀擴張時(shí)需警惕早產(chǎn)。
通過(guò)檢測陰道分泌物中的胎兒纖維連接蛋白或胰島素樣生長(cháng)因子結合蛋白-1等生物標志物。這些物質(zhì)在胎膜早破前會(huì )釋放到陰道分泌物中,陽(yáng)性結果提示胎膜完整性受損,需結合其他指標綜合判斷早產(chǎn)可能性。
經(jīng)陰道超聲測量宮頸長(cháng)度是預測早產(chǎn)的重要指標。妊娠中期宮頸長(cháng)度正常值為30-50毫米,若短于25毫米則早產(chǎn)概率顯著(zhù)增加。宮頸縮短可能伴隨宮頸內口擴張,需動(dòng)態(tài)監測并結合宮縮情況評估。
通過(guò)電子胎心監護儀記錄胎心率變化及宮縮頻率。早產(chǎn)前可能出現胎心率基線(xiàn)變異減少或宮縮規律化,每小時(shí)超過(guò)4次的規律宮縮需警惕早產(chǎn)臨產(chǎn)。監護時(shí)需區分生理性宮縮與病理性宮縮。
采用宮縮壓力傳感器定量記錄宮縮強度與頻率。早產(chǎn)宮縮通常表現為10分鐘內超過(guò)2次、持續時(shí)間超過(guò)30秒的有效宮縮。監測時(shí)需排除膀胱充盈、胎動(dòng)等因素引起的假性宮縮。
建議孕婦定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查,出現下腹緊縮感、腰骶部酸痛或陰道分泌物增多等早產(chǎn)征兆時(shí)及時(shí)就醫。日常生活中避免過(guò)度勞累,保持會(huì )陰清潔,注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素。妊娠期高血壓、糖尿病等高危孕婦需加強監測,必要時(shí)遵醫囑使用黃體酮等藥物預防早產(chǎn)。
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