飛秒激光手術(shù)的后遺癥主要包括干眼癥、眩光、夜間視力下降、角膜瓣移位、角膜擴張等。飛秒激光手術(shù)是一種常見(jiàn)的近視矯正手術(shù)，通過(guò)激光改變角膜曲率來(lái)矯正視力，但術(shù)后可能出現一些不適癥狀。

1、干眼癥

干眼癥是飛秒激光手術(shù)后較為常見(jiàn)的后遺癥，主要表現為眼睛干澀、異物感、灼燒感等。手術(shù)過(guò)程中激光會(huì )切斷部分角膜神經(jīng)，導致淚液分泌減少，從而引發(fā)干眼癥狀。輕度干眼癥可通過(guò)人工淚液緩解，如玻璃酸鈉滴眼液、羧甲基纖維素鈉滴眼液等。嚴重干眼癥可能需要使用環(huán)孢素滴眼液或進(jìn)行淚小點(diǎn)栓塞術(shù)。

2、眩光

眩光表現為夜間看燈光時(shí)出現光暈或星芒現象，影響夜間駕駛安全。眩光的發(fā)生與瞳孔大小、角膜切削區直徑以及個(gè)體差異有關(guān)。大多數患者在術(shù)后3-6個(gè)月內眩光癥狀會(huì )逐漸減輕。對于持續性眩光，可考慮佩戴防眩光眼鏡或進(jìn)行二次手術(shù)調整。

3、夜間視力下降

部分患者在術(shù)后會(huì )出現夜間視力下降，表現為暗環(huán)境下視物模糊或對比敏感度降低。這與角膜切削后高階像差增加有關(guān)。輕度夜間視力下降通常無(wú)需特殊處理，嚴重者可考慮使用角膜塑形鏡或進(jìn)行波前像差引導的個(gè)性化切削手術(shù)。

4、角膜瓣移位

角膜瓣移位多發(fā)生在術(shù)后早期，表現為視力突然下降、眼部疼痛等癥狀。這通常與外力撞擊或揉眼等不當行為有關(guān)。一旦發(fā)生角膜瓣移位，需立即就醫進(jìn)行復位處理。術(shù)后應避免劇烈運動(dòng)和揉眼，以降低角膜瓣移位的風(fēng)險。

5、角膜擴張

角膜擴張是一種罕見(jiàn)但嚴重的并發(fā)癥，表現為角膜進(jìn)行性變薄和膨出，導致視力持續下降。角膜擴張可能與術(shù)前角膜厚度不足或角膜生物力學(xué)特性異常有關(guān)。輕度角膜擴張可通過(guò)硬性角膜接觸鏡矯正，嚴重者可能需要接受角膜交聯(lián)術(shù)或角膜移植手術(shù)。

飛秒激光手術(shù)后應遵醫囑定期復查，術(shù)后1周內避免揉眼和游泳，1個(gè)月內避免劇烈運動(dòng)。日?？墒褂萌斯I液保持眼部濕潤，外出時(shí)佩戴防紫外線(xiàn)眼鏡。如出現視力突然下降、劇烈眼痛等癥狀，應立即就醫檢查。保持良好的用眼習慣，避免長(cháng)時(shí)間近距離用眼，有助于術(shù)后視力恢復和穩定。