為什么眼底會(huì )出血?

博禾醫生
眼底出血可能由視網(wǎng)膜血管病變、外傷、高血壓視網(wǎng)膜病變、糖尿病視網(wǎng)膜病變、視網(wǎng)膜靜脈阻塞等原因引起。眼底出血通常表現為視力下降、視野缺損、視物變形等癥狀,建議及時(shí)就醫檢查。
視網(wǎng)膜血管病變可能與血管炎癥、血管栓塞等因素有關(guān),通常表現為突發(fā)視力下降、眼前黑影飄動(dòng)等癥狀。視網(wǎng)膜血管病變引起的眼底出血可通過(guò)眼底熒光血管造影檢查確診,治療上可遵醫囑使用卵磷脂絡(luò )合碘片、羥苯磺酸鈣膠囊、和血明目片等藥物改善微循環(huán),嚴重時(shí)需進(jìn)行視網(wǎng)膜激光光凝術(shù)。
眼部外傷可能導致視網(wǎng)膜血管破裂出血,通常伴有眼痛、充血等癥狀。外傷性眼底出血需通過(guò)眼科B超檢查評估出血范圍,治療上可遵醫囑使用云南白藥膠囊、血府逐瘀口服液等活血化瘀藥物,同時(shí)需避免揉眼等動(dòng)作加重出血。
長(cháng)期高血壓可能導致視網(wǎng)膜動(dòng)脈硬化、血管滲漏,通常表現為視物模糊、頭痛等癥狀。高血壓視網(wǎng)膜病變引起的眼底出血需嚴格控制血壓,可遵醫囑使用硝苯地平控釋片、纈沙坦膠囊等降壓藥物,同時(shí)定期進(jìn)行眼底檢查。
糖尿病引起的微血管病變可能導致視網(wǎng)膜缺血、新生血管形成,通常表現為漸進(jìn)性視力下降。糖尿病視網(wǎng)膜病變需通過(guò)血糖控制延緩進(jìn)展,可遵醫囑使用胰激肽原酶腸溶片、羥苯磺酸鈣分散片等改善微循環(huán)藥物,必要時(shí)需進(jìn)行玻璃體切割手術(shù)。
視網(wǎng)膜靜脈阻塞可能與血液高凝狀態(tài)、血管壓迫等因素有關(guān),通常表現為突發(fā)無(wú)痛性視力下降。視網(wǎng)膜靜脈阻塞引起的眼底出血可通過(guò)光學(xué)相干斷層掃描確診,治療上可遵醫囑使用血栓通膠囊、銀杏葉提取物注射液等改善循環(huán)藥物,嚴重時(shí)需進(jìn)行玻璃體腔注藥術(shù)。
眼底出血患者應注意保持情緒穩定,避免劇烈運動(dòng)及重體力勞動(dòng),飲食上多攝入富含維生素C的蔬菜水果如獼猴桃、西藍花等,控制每日用眼時(shí)間,外出時(shí)可佩戴墨鏡減少強光刺激。高血壓、糖尿病患者需定期監測血壓血糖,按醫囑規范用藥,每3-6個(gè)月進(jìn)行眼底檢查。若出現視力急劇下降、視野缺損加重等情況應立即就醫。
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