為什么孩子也得甲狀腺癌？近年來(lái)甲狀腺癌患兒年齡越來(lái)越低是什么原因？家長(cháng)要注意甲狀腺癌的早期癥狀，早發(fā)現早治療。

5歲少女麗麗(化名)患甲狀腺癌，醫生最近為麗麗做了手術(shù)，在國內已經(jīng)是罕見(jiàn)的甲狀腺癌病例，甲狀腺癌通常在中青年中發(fā)病率高，兒童患病情況少見(jiàn)，但近年來(lái)兒童甲狀腺癌病例也有時(shí)被發(fā)現。醫生注意到，監護人必須定期帶孩子去甲狀腺彩色多普勒超聲檢查，發(fā)現孩子的脖子變粗，頸部異常腫塊，聲音發(fā)生變化等，盡快就診。

監護人應注意以下癥狀。出現類(lèi)似癥狀時(shí)，應立即到醫院檢查

1、頸部變化

頸部變粗變硬，頸部異常腫塊，淋巴結擴散。

2、眼睛的變化

頸部交感神經(jīng)受壓時(shí)，會(huì )出現同側瞳孔擴大的癥狀，眼球下陷，眼瞼下垂，瞳孔縮小。

3、吞咽困難

食管受壓，吞咽困難一般較少見(jiàn)，僅見(jiàn)甲狀腺腫脹伸人食管與氣管之間或惡性變化時(shí)，甲狀腺持續吞咽困難的癥狀較多。

4、音調變化

喉回神經(jīng)受壓時(shí)最初出現聲音嘶啞和痙攣性咳嗽等刺激癥狀，喉回神經(jīng)麻痹后出現嚴重嘶啞和失音。呼吸困難多，行動(dòng)性氣體促進(jìn)癥狀腫物過(guò)大，氣管變位彎曲或狹窄，引起嚴重呼吸困難。

5、面部頸部淤血

甲狀腺腫多見(jiàn)于大血管壓迫頸靜脈壓迫，此時(shí)面部淤血如腺癌伸入胸骨后，往往壓迫大靜脈干若壓迫，上腔靜脈時(shí)頭部靜脈血回流受阻，面部浮腫頸靜脈曲張患甲狀腺癌的原因是什么？

1、放射性損傷

用x線(xiàn)照射實(shí)驗鼠的甲狀腺，可以促進(jìn)動(dòng)物發(fā)生甲狀腺癌。實(shí)驗證明，131I改變甲狀腺細胞代謝，細胞核變形，甲狀腺素合成大幅減少。放射線(xiàn)一方面引起甲狀腺細胞異常分裂，引起癌變，另一方面破壞甲狀腺不能產(chǎn)生內分泌素，促進(jìn)甲狀腺激素(TSH)的大量分泌也促進(jìn)甲狀腺細胞癌變。在臨床上，許多事實(shí)表明甲狀腺的發(fā)生與輻射的作用有關(guān)。特別值得注意的是，嬰幼兒期由于胸腺腫大或淋巴腺樣增生而接受上縱隔或頸部放射治療的兒童特別容易患甲狀腺癌，因為兒童和少年的細胞增生旺盛，放射線(xiàn)是附加刺激，容易促進(jìn)腫瘤的形成。成年人接受頸部放射治療后發(fā)生甲狀腺癌的機會(huì )很少見(jiàn)。

2、碘

碘攝取過(guò)多或碘不足可改變甲狀腺的結構和功能。瑞士地方性甲狀腺腫瘤流行區甲狀腺癌的發(fā)病率比柏林等非流行率高20倍。相反，高碘飲食也容易誘發(fā)甲狀腺癌，冰島和日本是碘攝取量最高的國家，甲狀腺癌的發(fā)現率比其他國家高。這可能與TSH刺激甲狀腺增生的因素有關(guān)。實(shí)驗證明，長(cháng)期的TSH刺激可以促進(jìn)甲狀腺增生，形成結節和癌變。

3、其他甲狀腺病變

臨床上有關(guān)甲狀腺癌、慢性甲狀腺炎、結節性甲狀腺腫或某些毒性甲狀腺腫發(fā)生癌變的報道，但這些甲狀腺病變與甲狀腺癌的關(guān)系尚不確定。以甲狀腺腫瘤為例，甲狀腺腫瘤多為過(guò)濾型，僅2~5%為乳頭腫瘤的甲狀腺癌由腺腫瘤變化而成，大多為過(guò)濾型，但實(shí)際上甲狀腺癌的一半以上為頭狀癌，甲狀腺腫瘤癌變化的發(fā)生率也很小。這是甲狀腺癌的發(fā)病原因之一。

4、遺傳因素

約5~10%的甲狀腺髓樣癌有明顯的家族史，而且經(jīng)常合并嗜鉻細胞瘤等，推測這種癌癥的發(fā)生可能與染色體遺傳因素有關(guān)。