近視和遠視的原因是什么?

博禾醫生
近視和遠視可能由遺傳因素、用眼習慣、眼部疾病、年齡增長(cháng)、眼部外傷等原因引起。近視主要表現為看遠處模糊,遠視主要表現為看近處模糊。這兩種屈光不正可通過(guò)佩戴眼鏡、角膜接觸鏡、屈光手術(shù)等方式矯正。
近視和遠視均與遺傳密切相關(guān)。父母雙方或一方存在高度近視或遠視時(shí),子女出現屈光不正的概率明顯增高。這類(lèi)情況通常表現為眼球軸長(cháng)異?;蚪悄で十惓?。建議有家族史的人群定期進(jìn)行視力檢查,兒童應在3歲前完成首次眼科篩查。
長(cháng)時(shí)間近距離用眼是導致近視進(jìn)展的重要因素,包括持續閱讀、使用電子設備、光線(xiàn)不足環(huán)境下用眼等。遠視可能因長(cháng)期忽視近距離視物需求導致調節能力退化。保持用眼距離30厘米以上,每40分鐘休息5-10分鐘,可有效緩解視疲勞。
圓錐角膜可能引起不規則散光合并近視,糖尿病視網(wǎng)膜病變可能導致暫時(shí)性遠視。白內障初期因晶狀體屈光力改變常表現為近視漂移。這類(lèi)情況需通過(guò)裂隙燈檢查、角膜地形圖等確診,針對原發(fā)病治療可使用吡諾克辛鈉滴眼液、玻璃酸鈉滴眼液等藥物。
隨著(zhù)年齡增長(cháng),晶狀體彈性下降導致的調節能力減弱稱(chēng)為老視,常于40歲后出現。部分遠視患者可能提前出現老視癥狀。這種情況可通過(guò)驗配漸進(jìn)多焦點(diǎn)眼鏡改善,嚴重者可考慮選擇人工晶狀體植入術(shù)。
眼球鈍挫傷可能導致晶狀體脫位引發(fā)高度近視,角膜瘢痕可能造成不規則散光。這類(lèi)外傷性屈光不正需通過(guò)角膜移植、晶狀體復位手術(shù)等治療。傷后應及時(shí)使用左氧氟沙星滴眼液預防感染,配合小牛血去蛋白提取物眼用凝膠促進(jìn)修復。
保持良好的用眼衛生習慣對預防屈光不正至關(guān)重要。每日保證2小時(shí)以上戶(hù)外活動(dòng),陽(yáng)光中的紫外線(xiàn)有助于抑制眼軸過(guò)度增長(cháng)。飲食中適量補充富含維生素A的胡蘿卜、菠菜等食物,避免高糖飲食。建議每6-12個(gè)月進(jìn)行一次專(zhuān)業(yè)驗光,及時(shí)調整矯正方案。出現突發(fā)視力下降、視物變形等癥狀應立即就醫排查眼底病變。
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