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膽囊結石主要癥狀及體征

消化內科編輯 健康小靈通
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關(guān)鍵詞:#結石#膽囊

膽囊結石的主要癥狀包括右上腹疼痛、惡心嘔吐、消化不良、發(fā)熱、黃疸等體征,這些表現可能因結石大小和位置而異。當出現明顯不適或疑似癥狀時(shí),建議及時(shí)就醫進(jìn)行診斷,以避免病情加重。

1、膽囊結石癥狀及體征詳解

(1) 右上腹疼痛

這是最常見(jiàn)的癥狀,通常表現為劇烈的持續性疼痛,位于右上腹,也可能放射至背部或右肩部。這種疼痛通常在進(jìn)食油膩食物后加重,是由膽管梗阻或膽囊炎引起的。

應對辦法:可嘗試短期內減少高脂肪飲食,并通過(guò)B超檢查了解膽囊的具體狀況。如疼痛嚴重需服用止痛藥(如布洛芬),但這種處理方式僅為暫時(shí),仍需盡快就醫。

(2) 惡心嘔吐

患者常伴有胃腸道不適,尤其在膽石誘發(fā)的急性膽囊炎時(shí),由于膽汁無(wú)法順利排入消化道,導致消化紊亂。

應對辦法:清淡飲食,保證水分攝入,但需避免暴飲暴食。若嘔吐頻繁需及時(shí)尋求醫療處理,必要時(shí)可通過(guò)靜脈輸液補充能量。

(3) 消化不良

慢性膽囊炎患者可能出現腹脹、打嗝、食欲不振等消化不良表現,尤其在進(jìn)食油炸、油膩食物后明顯。這是膽囊功能受損的體現。

應對辦法:采用少量多餐、低脂低膽固醇飲食,注意保證膳食平衡,同時(shí)控制膽固醇攝入。

(4) 發(fā)熱和黃疸

如果膽囊結石發(fā)生膽汁淤積或引起感染,患者可能會(huì )出現發(fā)熱甚至黃疸(皮膚或眼白發(fā)黃)。這是比較嚴重的標志,可能提示膽管阻塞或肝功能受損。

應對辦法:一旦出現黃疸或高燒,可能需要抗生素治療或通過(guò)醫療手段清除膽管阻塞,比如內鏡逆行胰膽管造影(ERCP)。

2、膽囊結石的處理方法

(1) 藥物治療

適用于癥狀輕微或暫時(shí)緩解疼痛的情況,例如通過(guò)口服熊去氧膽酸溶解小型膽結石。該治療方法需要長(cháng)期堅持,但對較大結石效果有限。

(2) 手術(shù)治療

膽囊切除術(shù)是目前最常見(jiàn)的治療方法,分為腹腔鏡膽囊切除術(shù)和傳統開(kāi)放手術(shù)兩種。手術(shù)可徹底解決問(wèn)題,尤其適合反復發(fā)作且癥狀嚴重的患者。

(3) 飲食和生活干預

避免進(jìn)食高脂肪、高膽固醇食品,增加膳食纖維的攝入如蔬菜、水果和全谷類(lèi),適度運動(dòng)以避免肥胖,都有助于預防和控制膽結石發(fā)展。

當出現膽囊結石癥狀時(shí),無(wú)論輕重都應引起足夠重視。通過(guò)合理的飲食調整、藥物治療或必要時(shí)的手術(shù)干預,能夠有效緩解癥狀并預防并發(fā)癥的發(fā)生。

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