分泌性中耳炎是否會(huì )引起持續的耳鳴頭暈

博禾醫生
分泌性中耳炎確實(shí)可能引起持續的耳鳴和頭暈,這是由于中耳積液導致聲波傳導受阻以及內耳平衡功能受影響所致。尤其是病情遷延不愈或合并內耳功能紊亂時(shí),癥狀可能會(huì )加重并持續存在。
分泌性中耳炎是一種中耳腔積液導致的傳導性聽(tīng)力損失性疾病,通常與咽鼓管功能障礙相關(guān)。耳鳴是因為積液干擾聲波傳遞,加之耳內壓力異??赡艽碳ぢ?tīng)覺(jué)神經(jīng),從而產(chǎn)生持續的“嗡嗡”聲或類(lèi)似于風(fēng)鳴的聲音感。頭暈的發(fā)生通常涉及積液壓迫,影響內耳與中耳的平衡調節功能。常見(jiàn)誘因包括感冒、過(guò)敏或環(huán)境因素導致的咽鼓管堵塞,也可能與鼻竇炎、慢性咽炎等相鄰器官病變有關(guān)。如果長(cháng)期不治療,可能引發(fā)永久性聽(tīng)力下降、鼓膜損傷以及前庭系統紊亂。
針對耳鳴,可采用鹽酸倍他司汀等改善內耳微循環(huán)的藥物,也可適當進(jìn)行聽(tīng)力掩蔽療法來(lái)緩解癥狀。對于頭暈,可以服用如東莨菪堿或氟桂利嗪等藥物,同時(shí)避免快速頭部運動(dòng)減少觸發(fā)性眩暈感。藥物能控制癥狀,但關(guān)鍵在于治療引起這些癥狀的根本病因。對于分泌性中耳炎早期,建議通過(guò)鼻腔沖洗、抗組胺藥、鼻用激素噴劑解除咽鼓管阻塞。中期積液量明顯增多時(shí),可以行鼓膜穿刺或置管治療,幫助排除積液。嚴重者需手術(shù)開(kāi)放引流,比如咽鼓管成形術(shù),效果明顯。除藥物和手術(shù)外,積極鍛煉咽鼓管功能也很重要,例如通過(guò)捏鼻鼓氣或嚼口香糖促進(jìn)中耳通氣。
生活中要警惕上呼吸道感染或過(guò)敏引發(fā)的鼻腔病變,不吸煙、避免過(guò)冷或潮濕環(huán)境,減少對呼吸道的刺激。如果癥狀持續超過(guò)一周或反復發(fā)作,建議眼耳鼻喉科就診,及時(shí)檢查中耳功能,避免耽誤病情。針對已經(jīng)發(fā)展為長(cháng)期耳鳴或伴明顯眩暈的患者,需邀請聽(tīng)覺(jué)及平衡功能專(zhuān)科醫生聯(lián)合處理,以提高治療效果。
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