男性出現尿道結石是如何形成的
博禾醫生
男性尿道結石的形成主要與尿液成分異常、尿路梗阻、感染及代謝因素有關(guān)。常見(jiàn)原因有水分攝入不足、高嘌呤飲食、尿路感染、前列腺增生及先天性尿路畸形等。
長(cháng)期飲水過(guò)少會(huì )導致尿液濃縮,尿液中鈣、草酸、尿酸等結晶物質(zhì)飽和度升高,容易析出形成微小結石。建議每日飲水量保持在2000毫升以上,避免長(cháng)時(shí)間憋尿。
過(guò)量攝入動(dòng)物內臟、海鮮等高嘌呤食物會(huì )增加尿酸生成,當尿pH值低于5.5時(shí)易形成尿酸結石。這類(lèi)結石在X線(xiàn)下不顯影,需通過(guò)尿液分析和B超確診。日常應限制每日嘌呤攝入量在300毫克以下。
變形桿菌等產(chǎn)脲酶細菌感染會(huì )使尿液堿化,促使磷酸鎂銨和碳酸磷灰石結晶沉積。感染性結石生長(cháng)迅速,可能伴有尿頻尿急癥狀。確診后需使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素控制感染。
中老年男性前列腺增生會(huì )導致膀胱殘余尿量增加,尿液滯留使結晶物質(zhì)沉積。這類(lèi)患者常合并排尿困難癥狀,可通過(guò)鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊改善排尿,嚴重者需行經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)。
原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)或腎小管酸中毒等疾病會(huì )引起高鈣尿癥、低枸櫞酸尿等代謝紊亂。這類(lèi)患者需治療原發(fā)病,必要時(shí)服用枸櫞酸氫鉀鈉顆粒調節尿液成分。
預防尿道結石需保持均衡飲食,限制鈉鹽和動(dòng)物蛋白攝入,增加柑橘類(lèi)水果補充枸櫞酸鹽。適量運動(dòng)有助于小結石排出,但劇烈運動(dòng)可能誘發(fā)腎絞痛。出現血尿、排尿中斷或腰腹部絞痛時(shí)應及時(shí)就醫,通過(guò)尿常規、泌尿系超聲或CT檢查明確診斷。根據結石成分分析結果,醫生會(huì )制定個(gè)體化的防治方案,必要時(shí)采用體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石等治療。
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