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咳嗽變異性哮喘是什么病癥引起的

呼吸內科編輯 醫路陽(yáng)光
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咳嗽變異性哮喘主要由遺傳因素、環(huán)境過(guò)敏原刺激以及氣道高反應性等多方面原因引起,是一種以長(cháng)期咳嗽為主要癥狀的特殊哮喘類(lèi)型,多見(jiàn)于兒童和年輕人。與典型哮喘不同,它缺乏明顯的喘息和呼吸困難表現,但可在未及時(shí)治療的情況下發(fā)展為典型哮喘。

遺傳因素是咳嗽變異性哮喘的重要成因之一,如果家族中有哮喘、過(guò)敏性鼻炎等過(guò)敏性疾病的病史,其發(fā)病風(fēng)險會(huì )顯著(zhù)增加。環(huán)境過(guò)敏原如花粉、塵螨、霉菌,吸入煙霧或空氣中的污染物,以及某些職業(yè)性化學(xué)物質(zhì)也可能導致氣道免疫反應異常,從而誘發(fā)疾病。生理方面,氣道的高反應性是導致咳嗽變異性哮喘的核心機制,這種高反應性可能是由于慢性炎癥、感染或過(guò)敏反應刺激引起。外傷、病毒感染(如流感病毒或鼻病毒)也有可能使氣道敏感性進(jìn)一步升高,從而導致患病。同時(shí),長(cháng)期忽視慢性咳嗽或者未控制的胃食管反流病可能會(huì )觸發(fā)或加重氣道炎癥,形成惡性循環(huán)。

遺傳因素是咳嗽變異性哮喘的重要成因之一,如果家族中有哮喘、過(guò)敏性鼻炎等過(guò)敏性疾病的病史,其發(fā)病風(fēng)險會(huì )顯著(zhù)增加。環(huán)境過(guò)敏原如花粉、塵螨、霉菌,吸入煙霧或空氣中的污染物,以及某些職業(yè)性化學(xué)物質(zhì)也可能導致氣道免疫反應異常,從而誘發(fā)疾病。生理方面,氣道的高反應性是導致咳嗽變異性哮喘的核心機制,這種高反應性可能是由于慢性炎癥、感染或過(guò)敏反應刺激引起。外傷、病毒感染(如流感病毒或鼻病毒)也有可能使氣道敏感性進(jìn)一步升高,從而導致患病。同時(shí),長(cháng)期忽視慢性咳嗽或者未控制的胃食管反流病可能會(huì )觸發(fā)或加重氣道炎癥,形成惡性循環(huán)。

確診后需注意規范治療。藥物方面通常包括吸入型糖皮質(zhì)激素(如布地奈德)以控制氣道炎癥、長(cháng)效β2受體激動(dòng)劑(如福莫特羅)緩解氣道痙攣,以及白三烯受體拮抗劑(如孟魯司特)以降低氣道反應?;颊哌€需避免接觸過(guò)敏原,并根據醫生建議定期進(jìn)行肺功能檢測評估病情??梢酝ㄟ^(guò)加強鍛煉如游泳、瑜伽改善肺功能,但需循序漸進(jìn)并避免誘發(fā)運動(dòng)性哮喘。飲食要清淡,避免生冷刺激性食物,同時(shí)控制情緒,減少精神壓力以降低發(fā)病風(fēng)險。若長(cháng)期干咳不愈或癥狀加重,需盡快就醫,避免病情遷延發(fā)展導致慢性損害。

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