勃起功能障礙的癥狀主要有勃起不堅、勃起維持困難、性欲減退、射精異常、心理壓力增大等。勃起功能障礙可能與血管病變、神經(jīng)損傷、內分泌失調、心理因素、藥物副作用等因素有關(guān)，通常表現為陰莖無(wú)法達到或維持足夠硬度完成性生活、晨勃減少或消失、性交時(shí)焦慮緊張等癥狀。建議及時(shí)就醫，明確病因后針對性治療。

1、勃起不堅

勃起不堅指陰莖勃起硬度不足以插入陰道，可能與動(dòng)脈粥樣硬化導致海綿體供血不足有關(guān)?；颊叱０殡S下肢發(fā)冷、間歇性跛行等血管癥狀。臨床常用西地那非片、他達拉非片等磷酸二酯酶5抑制劑改善血流，或使用前列地爾注射液進(jìn)行陰莖海綿體注射治療。日常需控制血壓血糖，避免高脂飲食。

2、勃起維持困難

勃起維持困難表現為性交中途疲軟，常見(jiàn)于糖尿病周?chē)窠?jīng)病變患者。這類(lèi)患者可能同時(shí)存在手腳麻木、排尿異常等神經(jīng)損傷癥狀。治療需先控制原發(fā)病，可配合使用甲鈷胺片營(yíng)養神經(jīng)，或采用真空負壓裝置輔助勃起。建議患者戒煙限酒，定期監測糖化血紅蛋白水平。

3、性欲減退

性欲減退多與睪酮水平降低相關(guān)，中老年男性可能出現潮熱、體毛減少等雄激素缺乏表現。確診需檢測血清睪酮，必要時(shí)補充十一酸睪酮膠丸。甲狀腺功能減退、抑郁癥等疾病也會(huì )導致性欲下降，需排查原發(fā)病。保持規律作息和適度運動(dòng)有助于維持激素平衡。

4、射精異常

部分患者合并早泄或延遲射精，常見(jiàn)于長(cháng)期焦慮或脊髓損傷患者。早泄可局部涂抹利多卡因凝膠降低敏感度，嚴重者服用達泊西汀片調節神經(jīng)遞質(zhì)。反向射精等特殊情況需排查糖尿病或前列腺手術(shù)史。建議夫妻共同參與行為療法訓練。

5、心理壓力增大

多次失敗后產(chǎn)生的預期焦慮會(huì )形成惡性循環(huán)，表現為回避親密接觸、情緒低落等。這類(lèi)患者晨勃往往正常，可通過(guò)心理咨詢(xún)聯(lián)合疏肝解郁膠囊治療。伴侶的理解支持尤為重要，應避免責備施壓。規律有氧運動(dòng)和正念訓練能緩解焦慮癥狀。

勃起功能障礙患者日常應保持均衡飲食，適量補充牡蠣、堅果等含鋅食物，避免過(guò)度勞累和熬夜。每周進(jìn)行150分鐘中等強度運動(dòng)如快走、游泳，有助于改善血管功能。嚴格遵醫囑用藥，禁止自行服用壯陽(yáng)保健品。建議伴侶共同參與治療過(guò)程，建立積極健康的性觀(guān)念。若癥狀持續超過(guò)3個(gè)月或伴隨胸痛、視力模糊等全身癥狀，需立即到泌尿外科或男科就診排查心血管疾病等嚴重病因。