如何區分前列腺炎和精囊炎
前列腺炎和精囊炎可通過(guò)發(fā)病部位、典型癥狀及醫學(xué)檢查進(jìn)行區分。前列腺炎主要表現為會(huì )陰疼痛、排尿異常，精囊炎則以血精、下腹疼痛為特征。兩者可能由細菌感染、久坐或免疫力下降等因素引起，需通過(guò)直腸指診、超聲或精液分析確診。
1、發(fā)病部位
前列腺炎病變集中于前列腺組織，炎癥可能波及膀胱頸或尿道。精囊炎則發(fā)生在精囊腺，位于前列腺后上方，與輸精管相連。直腸指診時(shí)前列腺炎可觸及腺體腫大壓痛，精囊炎可能觸及精囊增厚或觸痛。
2、典型癥狀
前列腺炎常見(jiàn)尿頻尿急、排尿灼痛，部分患者伴會(huì )陰部脹痛或射精痛。精囊炎典型表現為血精或精液呈暗紅色，可能伴射精后下腹隱痛。兩者均可出現發(fā)熱等全身癥狀，但精囊炎血精癥狀具有特異性。
3、伴隨體征
前列腺炎患者尿常規可見(jiàn)白細胞升高，前列腺液檢查白細胞超過(guò)10個(gè)/HP。精囊炎精液檢查可見(jiàn)大量紅細胞，超聲可能顯示精囊增大或回聲不均。慢性前列腺炎可能合并性功能障礙，精囊炎可能繼發(fā)不育。
4、誘發(fā)因素
兩者均與細菌感染相關(guān)，常見(jiàn)病原體包括大腸埃希菌、葡萄球菌等。前列腺炎更多與久坐、飲酒或騎車(chē)壓迫有關(guān)，精囊炎常繼發(fā)于尿道炎或前列腺炎。免疫力低下或性生活不規律是共同誘因。
5、治療方案
前列腺炎可遵醫囑使用左氧氟沙星片、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊或塞來(lái)昔布膠囊。精囊炎需應用敏感抗生素如頭孢克肟分散片，嚴重者需精囊灌注治療。兩者均需避免辛辣飲食，慢性期可配合溫水坐浴。
建議出現相關(guān)癥狀時(shí)盡早就醫，避免自行用藥。日常需保持規律作息，每日飲水1500-2000毫升，避免長(cháng)時(shí)間騎車(chē)或久坐。急性期應暫停性生活，慢性患者可適度鍛煉盆底肌。定期復查前列腺液或精液指標，飲食注意補充鋅元素和維生素E。
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