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什么是前列腺結石

前列腺疾病編輯 醫普小新
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關(guān)鍵詞:#前列腺#結石

前列腺結石是指在前列腺腺泡或導管中形成的鈣化或礦物質(zhì)沉積物,主要由前列腺液中的鈣鹽、磷酸鹽等成分結晶堆積形成。前列腺結石通常與慢性前列腺炎、前列腺增生、尿液反流等因素有關(guān),可能表現為尿頻、尿急、排尿困難或會(huì )陰部隱痛等癥狀。

1、慢性炎癥刺激

慢性前列腺炎是前列腺結石的常見(jiàn)誘因。長(cháng)期炎癥會(huì )導致前列腺腺管狹窄或阻塞,使前列腺液排出受阻,其中的鈣鹽和脫落上皮細胞逐漸沉積形成結石?;颊呖赡馨殡S會(huì )陰部脹痛、尿道灼熱感。治療需遵醫囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、前列舒通膠囊等藥物控制炎癥,必要時(shí)聯(lián)合體外沖擊波碎石。

2、前列腺增生繼發(fā)

中老年男性前列腺增生時(shí),腺體增大壓迫尿道,導致前列腺液淤積和尿液反流,礦物質(zhì)沉積形成結石。典型癥狀包括夜尿增多、尿線(xiàn)變細??勺襻t囑服用非那雄胺片、甲磺酸多沙唑嗪緩釋片等藥物改善排尿,結石較大時(shí)需經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)處理。

3、代謝異常

高鈣血癥、甲狀旁腺功能亢進(jìn)等代謝疾病可能增加前列腺液中礦物質(zhì)濃度,促進(jìn)結石形成。這類(lèi)患者可能同時(shí)存在骨骼疼痛、乏力等全身癥狀。需針對原發(fā)病治療,如使用阿侖膦酸鈉片調節鈣代謝,并定期復查前列腺超聲。

4、尿液反流

排尿時(shí)膀胱壓力過(guò)高可能導致尿液逆流入前列腺導管,尿液中結晶物質(zhì)沉積形成結石。常見(jiàn)于長(cháng)期憋尿或神經(jīng)源性膀胱患者,可能伴隨排尿中斷現象。建議調整排尿習慣,必要時(shí)使用琥珀酸索利那新片減少膀胱過(guò)度活動(dòng)。

5、醫源性因素

前列腺手術(shù)或導管插入等操作可能損傷腺管,導致分泌物滯留形成結石。此類(lèi)患者多有相關(guān)醫療史,術(shù)后可能出現持續排尿不適。需定期隨訪(fǎng),結石引發(fā)梗阻時(shí)可選擇經(jīng)直腸超聲引導下穿刺取石。

前列腺結石患者日常應保持每日飲水2000毫升以上,避免久坐和騎車(chē)壓迫會(huì )陰部。飲食需限制高鈣、高草酸食物如菠菜、豆腐,適量補充維生素B6。出現血尿、發(fā)熱或嚴重排尿障礙時(shí)須立即就醫,避免自行服用排石藥物。無(wú)癥狀的小結石通常無(wú)須特殊處理,但建議每年進(jìn)行一次前列腺超聲和直腸指檢監測變化。

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