前列腺炎的中醫病理主要與濕熱下注、氣滯血瘀、腎氣虧虛、脾虛濕困、肝郁氣滯等因素有關(guān)。中醫認為前列腺炎多因外感濕熱邪毒、內傷情志或勞倦過(guò)度導致臟腑功能失調，病位在精室，與腎、膀胱、肝、脾等臟腑關(guān)系密切。

1、濕熱下注

濕熱之邪侵襲下焦是前列腺炎常見(jiàn)病理因素。久坐濕地、嗜食辛辣肥甘或外陰不潔可導致濕熱蘊結精室，表現為尿頻尿急、尿道灼熱、會(huì )陰脹痛等癥狀。治療需清熱利濕，常用八正散合萆薢分清飲加減，中成藥可選癃清片、前列舒通膠囊、熱淋清顆粒等。日常需保持會(huì )陰清潔干燥，避免飲酒及辛辣刺激食物。

2、氣滯血瘀

情志不暢或久病入絡(luò )可致氣血運行受阻，形成精室瘀滯。癥狀多見(jiàn)會(huì )陰部刺痛、排尿不暢、舌質(zhì)紫暗等。治法宜活血化瘀通絡(luò )，方用少腹逐瘀湯加減，中成藥如前列欣膠囊、血府逐瘀口服液、丹益片等可選用?；颊邞苊饩米鴫浩葧?huì )陰，適當進(jìn)行提肛運動(dòng)促進(jìn)局部血液循環(huán)。

3、腎氣虧虛

房勞過(guò)度或年老體弱易致腎氣不足，精室失于溫煦。常見(jiàn)尿后余瀝、腰膝酸軟、性功能減退等虛象。治療需補腎固精，方用金匱腎氣丸合水陸二仙丹加減，中成藥如前列康片、右歸丸、五子衍宗丸等。需節制房事，避免熬夜耗傷腎氣，可配合艾灸關(guān)元、腎俞等穴位。

4、脾虛濕困

飲食不節或思慮傷脾可使水濕運化失常，濕濁下注精室。癥狀表現為尿濁滴白、小腹墜脹、食欲不振等。治法應健脾化濕，方用參苓白術(shù)散合程氏萆薢分清飲，中成藥如補中益氣丸、香砂六君丸、健脾丸等。飲食宜清淡易消化，可食用山藥、薏苡仁等健脾食材。

5、肝郁氣滯

情志抑郁導致肝失疏泄，氣機郁結影響精室功能。多見(jiàn)會(huì )陰脹痛連及少腹、情緒焦慮、脈弦等表現。治療需疏肝解郁，方用柴胡疏肝散合金鈴子散加減，中成藥如逍遙丸、舒肝解郁膠囊、開(kāi)郁舒肝丸等?；颊咝璞３智榫w舒暢，可通過(guò)八段錦、太極拳等舒緩運動(dòng)調節氣機。

前列腺炎患者應避免長(cháng)時(shí)間騎車(chē)或久坐，每1-2小時(shí)起身活動(dòng)5-10分鐘。飲食宜選擇南瓜子、西紅柿等富含鋅元素的食物，限制咖啡因及酒精攝入。保持規律作息與適度運動(dòng)有助于增強體質(zhì)，癥狀持續或加重時(shí)應及時(shí)就醫，在中醫師指導下進(jìn)行辨證施治，避免自行濫用補腎壯陽(yáng)類(lèi)藥物。冬季注意腰腹部保暖，可每日溫水坐浴15-20分鐘改善局部血液循環(huán)。