胃癌標本的正確固定要注意什么
博禾醫生
胃癌標本的正確固定需要確保標本保存完好,以保證病理診斷的準確性。這包括選擇正確的固定液、固定時(shí)間及操作方式,同時(shí)避免因處理不當影響診斷。以下是具體需要注意的幾個(gè)方面:
1、選擇合適的固定液
胃癌標本的固定通常采用10%的中性緩沖福爾馬林溶液。這種固定液能迅速滲透組織,保護標本的細胞結構及分子成分,確保病理切片及后續免疫組化檢測的準確性。固定液的體積應為標本體積的10倍以上,以確保固定充分。
2、及時(shí)固定標本
標本取出后應立即放入固定液,防止組織因缺氧發(fā)生自溶或變性,影響病理觀(guān)察結果和臨床診斷。尤其對于胃癌標本,其中包含的癌組織可能較為疏松,若不及時(shí)處理會(huì )導致病灶模糊或關(guān)鍵區域丟失。
3、確保均勻切割和固定滲透
對于較大或較厚的標本,需要適當切開(kāi)以便固定液滲透至深層。例如,胃癌標本通常需要沿大彎、小彎方向展開(kāi)后,將黏膜表面暴露并及時(shí)浸入固定液中,保證所有切面都充分接觸固定液,同時(shí)避免折疊或擠壓。
4、注意標本運輸和儲存
如果標本需要轉運,應確保整個(gè)過(guò)程中的固定狀態(tài)沒(méi)有中斷??梢蕴崆皽蕚渥銐蝮w積的固定液,并用密閉容器盛裝,防止固定液揮發(fā)或標本受到污染。同時(shí)要存放在室溫環(huán)境中,避免高溫損傷標本結構。
5、記錄固定時(shí)間和采集前情況
固定時(shí)間一般為6-48小時(shí),過(guò)短可能導致固定不完全,過(guò)長(cháng)則可能導致組織硬化,影響后續切片的切割及染色效果。還需記錄標本的采集時(shí)間及環(huán)境信息,為病理科提供完整的病理診斷依據。
胃癌標本固定的規范操作對于保障診斷的準確性和設計合理的治療方案至關(guān)重要,因此應嚴格遵守各項固定要求,避免因操作失誤導致診斷結果偏差或延誤治療流程。
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