男性可以采取什么措施預防不育癥
博禾醫生
男性可通過(guò)調整生活方式、避免環(huán)境危害、定期體檢、控制基礎疾病及科學(xué)補充營(yíng)養等措施預防不育癥。主要有保持規律作息、遠離高溫和輻射環(huán)境、篩查生殖系統疾病、管理慢性病及合理攝入鋅硒等營(yíng)養素。
長(cháng)期熬夜或久坐可能影響睪丸生精功能,建議每日保證7-8小時(shí)睡眠,每小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘。吸煙會(huì )導致精子DNA碎片率升高,每日吸煙超過(guò)10支的男性不育概率顯著(zhù)增加。過(guò)量飲酒可能抑制睪酮分泌,每周酒精攝入應控制在140克以下。
長(cháng)期接觸農藥、重金屬等化學(xué)毒物會(huì )損傷生精上皮細胞,從事相關(guān)職業(yè)者需做好防護。睪丸局部溫度超過(guò)37℃會(huì )阻礙精子發(fā)生,避免長(cháng)時(shí)間泡溫泉或穿緊身褲。電離輻射可直接破壞精子染色體結構,放射線(xiàn)工作者應嚴格穿戴鉛防護裝備。
每年進(jìn)行精液常規檢查可早期發(fā)現少弱精癥,異常者需進(jìn)一步做性激素六項檢測。陰囊超聲能篩查精索靜脈曲張,該病占男性不育病因的40%。30歲以上建議檢測前列腺特異性抗原,慢性前列腺炎可能影響精液液化。
糖尿病患者血糖控制不佳會(huì )導致射精功能障礙,空腹血糖應維持在7mmol/L以下。甲狀腺功能亢進(jìn)患者精子活力下降,需定期監測促甲狀腺激素水平。高血壓患者長(cháng)期服用鈣拮抗劑可能引起逆行射精,需與醫生溝通調整用藥方案。
鋅元素參與精子生成過(guò)程,每日可通過(guò)牡蠣、牛肉等攝入15毫克。維生素E能減少氧化應激損傷,每日30毫克可通過(guò)堅果補充。輔酶Q10改善線(xiàn)粒體功能,臨床建議不育男性每日補充100-200毫克。精氨酸是精子運動(dòng)關(guān)鍵物質(zhì),南瓜籽、鱔魚(yú)等食物含量豐富。
預防不育癥需建立長(cháng)期健康管理意識,避免接觸已知風(fēng)險因素。飲食上多選擇深海魚(yú)、十字花科蔬菜等抗氧化物豐富的食物,限制反式脂肪酸攝入。適度進(jìn)行游泳、慢跑等有氧運動(dòng),避免劇烈騎行壓迫會(huì )陰部。出現性功能障礙或精液異常持續3個(gè)月以上,應及時(shí)到生殖醫學(xué)科就診。備孕前6個(gè)月可進(jìn)行孕前優(yōu)生檢查,必要時(shí)在醫生指導下使用左卡尼汀口服溶液、維生素E軟膠囊等生殖營(yíng)養補充劑。
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