腰痛做什么檢查清楚
博禾醫生
腰痛的確診需要結合影像學(xué)檢查如X光、CT或MRI,必要時(shí)進(jìn)行實(shí)驗室檢查。綜合評估才能明確病因,針對性治療。
1、影像學(xué)檢查是診斷腰痛的重要手段。X光可以發(fā)現骨骼異常,如骨折、脊柱側彎或骨質(zhì)增生。CT能更清晰地顯示椎間盤(pán)、關(guān)節突關(guān)節等結構,適用于復雜病例。MRI對軟組織分辨率高,能檢測椎間盤(pán)突出、神經(jīng)根受壓等問(wèn)題,是大多數腰痛患者的首選檢查。
2、實(shí)驗室檢查在特定情況下必不可少。血常規、C反應蛋白和血沉有助于判斷是否存在感染或炎癥。對于懷疑骨質(zhì)疏松的患者,骨密度檢測是關(guān)鍵。尿檢和血清學(xué)檢查可排除腎臟疾病或風(fēng)濕性疾病。
3、病史和體格檢查是確診的基礎。醫生會(huì )詢(xún)問(wèn)疼痛的部位、性質(zhì)、持續時(shí)間及誘因,檢查脊柱活動(dòng)度、肌肉力量及神經(jīng)反射。這些信息有助于縮小檢查范圍,避免不必要的檢查。
4、治療腰痛需要根據病因制定個(gè)性化方案。藥物治療包括非甾體抗炎藥如布洛芬、肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松及神經(jīng)營(yíng)養藥物如甲鈷胺。物理治療如熱敷、電療及牽引可緩解癥狀??祻陀柧毎ê诵募∪哄憻捄妥藙莩C正,如平板支撐和貓式伸展。
5、手術(shù)治療適用于保守治療無(wú)效或癥狀嚴重的患者。微創(chuàng )手術(shù)如椎間盤(pán)切除術(shù)、椎管減壓術(shù)及脊柱融合術(shù)是常見(jiàn)選擇。術(shù)后需結合康復訓練,恢復脊柱功能。
腰痛病因復雜,確診需結合多種檢查手段,治療應根據病因個(gè)性化進(jìn)行。早期診斷和規范治療可有效改善預后,提高生活質(zhì)量。
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