射精障礙性不育判定有標準 保健很重要
博禾醫生
在導致不孕的諸多因素中,常見(jiàn)的是射精障礙不孕,那么如何確診射精障礙性不孕呢?診斷標準是什么?詳情請看以下問(wèn)題的解答。一般來(lái)說(shuō),功能性不射精癥可分為原發(fā)性和繼發(fā)性。原發(fā)性不射精癥是指在冷靜的狀態(tài)下沒(méi)有射精,射精障礙性不育的判定標準如下:
(1)已婚男性的性欲和陰莖勃起正常,有遺精史,但性交和手淫時(shí)沒(méi)有射精的
(2)臨床檢查沒(méi)有器質(zhì)性病變和精神狀態(tài)異常的證據
(3)尿常規檢查正常。性交后尿標本中精致,無(wú)殘留尿,前列腺液檢查也正常
(4)無(wú)外傷、手術(shù)、服用降壓藥等藥物史。
治療方法應首先排除器質(zhì)性病變,結合病史找出可能的病因,對夫妻雙方同時(shí)進(jìn)行治療。對于缺乏性知識、性接觸少、性錯誤認識者,應進(jìn)行性教育的思想上有恐怖和憂(yōu)慮者,除性教育外,還應進(jìn)行心理治療等。繼發(fā)性不射精是婚后射精,其他原因(性心理異常、婚前頻繁手淫、恐懼妊娠等)不射精。
由于射精是一個(gè)復雜的生理過(guò)程,所以末梢興奮和樞紐興奮是兩個(gè)重要環(huán)節,但前者更為重要。原發(fā)性不射精者有足夠的中樞興奮,但由于末梢興奮不足,不足以引起射精,因此患者的治療重點(diǎn)是加強局部刺激。繼發(fā)性不射精者在末梢有足夠的興奮,但由于某種心理因素強化了中樞的抑制作用,射精失敗了。此時(shí)治療的重點(diǎn)是消除中樞對射精的抑制。原發(fā)性和繼發(fā)性不射精癥的發(fā)病率約為9:1。
藥源性射精障礙近年來(lái),在臨床上治療高血壓和精神、神經(jīng)病和抑郁癥等常用藥物可以損害射精功能。例如,阿密替林、氯丙嗪、胍乙烷、奮乃靜、酚妥拉明、利血平等。發(fā)現患者應用這些藥物后引起射精障礙時(shí),應立即停止,更換為其他安全藥物。另外,早泄也是射精功能障礙的表現。早泄是指當陰莖尚未插入陰道之前即發(fā)生射精的現象,這種現象偶然發(fā)生一次不能稱(chēng)為早泄。只有經(jīng)常早泄而根本無(wú)法進(jìn)行性交者,才可確認為病態(tài),需要進(jìn)行治療。健康的男性壯年,一般在性交2-6分鐘左右射精,有時(shí)也可更短些。
射精障礙保健是關(guān)鍵
射精障礙保健方法是什么?如何緩解射精的疼痛?讓我們一起來(lái)看看。
一、是性交的因素。也就是說(shuō),性交中姿勢可能有問(wèn)題。性交時(shí)動(dòng)作過(guò)猛,或者性交時(shí)準備的不夠充分,性交時(shí)過(guò)于干燥,分泌的體液很少,或者很長(cháng)時(shí)間沒(méi)有性生活了,一旦發(fā)生時(shí),興奮表現的過(guò)于強烈,或者是有一部分人性生活過(guò)于頻繁,而造成了輸精管及附屬的性腺過(guò)度的工作、疲勞,而引起疼痛,此類(lèi)因為性生活所造成的特點(diǎn)是病情不會(huì )持久,只要是通過(guò)一段休息和調整,癥狀就消失了。
二、心理因素。有些人性格、性生活失敗、工作精神壓力等,過(guò)于焦慮射精的好壞,引起會(huì )陰部肌肉的痙攣性收縮,特別緊張是心理因素。另外,陰莖的頭部也很敏感,用手觸摸龜頭時(shí)有疼痛感,應該說(shuō)和心理因素有關(guān),也有神經(jīng)官能狀的人,他的想法在哪里容易引起疼痛。有些人頭疼,過(guò)一會(huì )兒頭疼,這與心理因素有關(guān)。
三、病因。指疾病因素,所有生殖器官、下泌尿道或生殖泌尿道附近的器官發(fā)生疾病,可引起射精疼痛。常見(jiàn)的生殖器官病變(包皮包莖、包皮龜頭炎、陰莖硬結、睪丸炎、睪丸炎、精囊炎等)、尿路感染(最常見(jiàn)的是尿道炎、膀胱炎、尿道結石、膀胱結石)、性傳播疾病(淋病、非淋病、生殖器皰疹、軟下疥癬等)和其他器官病變。
專(zhuān)家分析,生活中射精障礙并不常見(jiàn),但確實(shí)是男性不育的重要原因之一,因此在平時(shí)的生活中要注意。專(zhuān)家介紹:性欲、勃起、性交、性高潮、射精是男子性功能系列連鎖反應,每個(gè)環(huán)節也有其獨特機理,并非有必然聯(lián)系。射精功能障礙常見(jiàn)有早泄、不射精、逆行射精。
射精障礙的檢查是什么?
1、測定血液中FSH、催乳素、LH和睪酮等激素濃度,明確存在性激素功能低、高催乳素血癥等內分泌疾病。
2、性交不射精者可進(jìn)行陰莖夾克試驗,性交后觀(guān)察陰莖夾克內是否有精液,可進(jìn)行相關(guān)檢查。性交后陰道涂層檢查,無(wú)精液和精子。
3、逆行射精者檢查性交后尿液是否有精子和糖。
特殊檢查:早泄患者可以進(jìn)行神經(jīng)興奮性檢查,包括陰莖背神經(jīng)身體感覺(jué)誘發(fā)電位測定、陰莖振動(dòng)門(mén)檻測定和球海綿體反射潛伏期測定法、性交不射精者可以進(jìn)行輸精管造影,了解是否存在梗阻。
通過(guò)以上介紹,希望大家正確看待射精障礙,做好身體保健,早日生出聰明健康的寶寶。
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