男性不育檢查是哪個(gè)科目
男性不育檢查通常需要掛泌尿外科或生殖醫學(xué)科。男性不育可能與精液異常、性功能障礙、內分泌失調、生殖系統感染、遺傳因素等原因有關(guān)。
1、泌尿外科
泌尿外科主要檢查男性生殖系統結構異?；蚣膊?。醫生可能通過(guò)體格檢查評估睪丸、附睪、精索等器官發(fā)育情況，結合超聲檢查排除精索靜脈曲張、隱睪、輸精管梗阻等問(wèn)題。若存在尿道下裂、包莖等解剖結構異常，也可能影響生育能力。
2、生殖醫學(xué)科
生殖醫學(xué)科側重評估精液質(zhì)量和激素水平。常規精液分析包括精子濃度、活力、形態(tài)等指標，可判斷少精癥、弱精癥等問(wèn)題。性激素六項檢測能發(fā)現睪酮低下、高泌乳素血癥等內分泌異常。必要時(shí)會(huì )進(jìn)行染色體核型分析排除克氏綜合征等遺傳疾病。
3、精液檢查
精液常規是男性不育的核心檢查項目，需禁欲3-7天后通過(guò)手淫方式取精。異常結果可能提示前列腺炎、精囊炎等生殖道感染，或接觸輻射、高溫等環(huán)境因素導致的生精障礙。嚴重少弱精癥患者需進(jìn)一步做精漿生化、抗精子抗體檢測。
4、性激素檢測
通過(guò)抽血檢查卵泡刺激素、黃體生成素、睪酮等激素水平，可鑒別下丘腦-垂體-性腺軸功能異常。高促性腺激素伴低睪酮提示原發(fā)性睪丸功能衰竭，低促性腺激素則可能為垂體病變。部分患者需補充雄激素或使用促性腺激素治療。
5、影像學(xué)檢查
陰囊超聲能發(fā)現精索靜脈曲張、睪丸微石癥等病變，經(jīng)直腸超聲可評估精囊和射精管結構。輸精管造影適用于梗阻性無(wú)精癥診斷，而睪丸穿刺活檢能明確生精功能障礙程度。磁共振成像對垂體瘤等中樞性病因有較高診斷價(jià)值。
建議檢查前避免熬夜、蒸桑拿等影響精子質(zhì)量的行為，穿著(zhù)寬松內衣減少陰囊局部高溫。飲食可適當增加富含鋅的海產(chǎn)品、堅果，以及維生素E含量高的綠葉蔬菜。長(cháng)期未避孕未育者應盡早就診，夫妻雙方共同參與評估以提高診斷效率。根據檢查結果，醫生會(huì )制定藥物治療、手術(shù)矯正或輔助生殖技術(shù)等個(gè)體化方案。
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