功能性的胃病是怎么回事

博禾醫生
功能性胃病可能由胃腸動(dòng)力異常、內臟高敏感性、精神心理因素、腸道菌群紊亂、遺傳易感性等原因引起,可通過(guò)調整飲食、心理干預、藥物治療、益生菌補充、中醫調理等方式治療。
胃腸動(dòng)力異??赡軐е挛概趴昭舆t或加速,常表現為餐后飽脹、早飽感。胃復安片、多潘立酮片、枸櫞酸莫沙必利片等促胃腸動(dòng)力藥可改善癥狀。發(fā)病可能與自主神經(jīng)功能失調有關(guān),部分患者伴隨噯氣或惡心。
內臟高敏感性指胃腸對正常刺激的痛覺(jué)閾值降低,易出現上腹隱痛或灼燒感。鋁碳酸鎂咀嚼片、復方氫氧化鋁片、瑞巴派特片等黏膜保護劑可緩解不適。該現象與腦腸軸調控異常相關(guān),常與焦慮情緒共存。
長(cháng)期焦慮抑郁可能通過(guò)腦腸軸影響胃腸功能,典型癥狀包括情緒波動(dòng)時(shí)胃部不適加重。建議聯(lián)合心理科進(jìn)行認知行為治療,必要時(shí)遵醫囑使用氟哌噻噸美利曲辛片、草酸艾司西酞普蘭片等藥物。
腸道微生態(tài)失衡可能誘發(fā)功能性消化不良,表現為腹脹、腸鳴。雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等益生菌制劑可幫助恢復菌群平衡。發(fā)病與抗生素濫用或飲食不當有關(guān),可能伴隨大便性狀改變。
有家族史者患病概率較高,可能與特定基因多態(tài)性相關(guān)。這類(lèi)患者往往從小就有反復發(fā)作的餐后不適,建議記錄飲食日記排查誘因。中醫辨證施治常用香砂養胃丸、氣滯胃痛顆粒等中成藥調理。
功能性胃病患者需建立規律飲食習慣,避免辛辣刺激及產(chǎn)氣食物,每日少量多餐。適當進(jìn)行散步、瑜伽等低強度運動(dòng)有助于促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。保持情緒穩定對癥狀改善尤為重要,可通過(guò)冥想、音樂(lè )療法緩解壓力。若癥狀持續超過(guò)兩個(gè)月或出現體重下降等報警癥狀,應及時(shí)完善胃鏡檢查排除器質(zhì)性疾病。
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