多囊卵巢綜合癥該如何進(jìn)行診斷
多囊卵巢綜合癥（PCOS）的診斷需結合臨床表現、激素檢測和超聲檢查，確診需滿(mǎn)足鹿特丹標準中的兩項：排卵異常、高雄激素表現或超聲顯示多囊卵巢。
1. 臨床表現評估
月經(jīng)稀發(fā)或閉經(jīng)是PCOS的典型癥狀，約70%患者存在排卵障礙。體毛增多、痤瘡等高雄激素表現需通過(guò)Ferriman-Gallwey評分量化。體重指數（BMI）超過(guò)23可能提示胰島素抵抗，需結合腰臀比評估中心性肥胖。
2. 激素水平檢測
性激素六項中，黃體生成素（LH）與卵泡刺激素（FSH）比值＞2有提示意義。游離睪酮升高是高雄激素血癥的直接證據?？姑缋展芗に兀ˋMH）常超過(guò)4.7ng/ml，反映竇卵泡數量異常增多。胰島素抵抗可通過(guò)空腹血糖和胰島素計算HOMA-IR指數評估。
3. 超聲檢查標準
經(jīng)陰道超聲顯示單側卵巢卵泡數≥12個(gè)（直徑2-9mm），或卵巢體積＞10ml。需注意青春期女性及口服避孕藥者可能出現假陽(yáng)性，建議在月經(jīng)周期第3-5天檢查。
4. 鑒別診斷流程
排除甲狀腺功能異常（TSH檢測）、高泌乳素血癥（PRL檢測）及先天性腎上腺皮質(zhì)增生（17-羥孕酮檢測）。庫欣綜合征需通過(guò)午夜唾液皮質(zhì)醇排除，卵巢腫瘤需檢測抑制素B和影像學(xué)評估。
診斷明確后需進(jìn)行代謝綜合征篩查，包括OGTT試驗和血脂檢測。生活方式干預應作為一線(xiàn)治療，二甲雙胍適用于胰島素抵抗者，炔雌醇環(huán)丙孕酮可改善高雄癥狀，促排卵治療需在代謝指標控制后實(shí)施。
PCOS的早期診斷能有效預防遠期并發(fā)癥，建議確診患者每3個(gè)月監測血糖代謝，每年評估子宮內膜厚度。體重減輕5%-10%可使50%患者恢復自發(fā)排卵，個(gè)性化治療方案需結合生育需求制定。
免責聲明：本頁(yè)面信息為第三方發(fā)布或內容轉載，僅出于信息傳遞目的，其作者觀(guān)點(diǎn)、內容描述及原創(chuàng )度、真實(shí)性、完整性、時(shí)效性本平臺不作任何保證或承諾，涉及用藥、治療等問(wèn)題需謹遵醫囑！請讀者僅作參考，并自行核實(shí)相關(guān)內容。如有作品內容、知識產(chǎn)權或其它問(wèn)題，請發(fā)郵件至suggest@fh21.com及時(shí)聯(lián)系我們處理！
上一篇：有什么方法可以美容養顏抗衰老
