核磁共振查出雙側乳突炎嚴重嗎

博禾醫生
核磁共振查出雙側乳突炎是否嚴重需結合癥狀判斷,多數患者通過(guò)規范治療可痊愈。乳突炎分為急性和慢性,急性期及時(shí)抗生素治療可避免并發(fā)癥,慢性反復發(fā)作可能需手術(shù)干預。
1.乳突炎嚴重程度分級
急性乳突炎常見(jiàn)于中耳炎未控制,表現為耳后紅腫、疼痛伴發(fā)熱,及時(shí)靜脈注射頭孢類(lèi)抗生素(如頭孢曲松、頭孢呋辛)或口服阿莫西林克拉維酸鉀,配合局部熱敷,通常2周內緩解。慢性乳突炎多由急性遷延不愈導致,乳突骨質(zhì)可能破壞,需CT進(jìn)一步評估,若合并膽脂瘤或聽(tīng)力下降,需行乳突根治術(shù)或鼓室成形術(shù)。
2.影響預后的關(guān)鍵因素
細菌毒力強弱直接影響病情進(jìn)展,肺炎鏈球菌感染易引發(fā)顱內并發(fā)癥。糖尿病患者血糖控制不佳會(huì )延緩愈合。兒童患者因咽鼓管結構特殊,更易復發(fā),需加強鼻腔護理,使用生理鹽水噴霧清潔鼻咽部。
3.居家護理與復查要點(diǎn)
治療期間避免耳道進(jìn)水,游泳時(shí)佩戴專(zhuān)用耳塞。疼痛明顯可用布洛芬緩解,但不可超過(guò)5天。術(shù)后患者需每3個(gè)月復查純音測聽(tīng),持續1年。出現劇烈頭痛、噴射性嘔吐需立即就診,警惕腦膿腫等并發(fā)癥。
雙側乳突炎本身不屬危重疾病,但延誤治療可能引發(fā)腦膜炎、面癱等嚴重后果。規范用藥結合影像學(xué)動(dòng)態(tài)監測,90%患者可完全康復。日常注意預防上呼吸道感染,擤鼻涕時(shí)避免雙鼻同時(shí)用力,降低復發(fā)風(fēng)險。
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