老年人身體無(wú)力是怎么回事
老年人身體無(wú)力可能與肌肉萎縮、營(yíng)養不良、慢性疾病或藥物副作用有關(guān)。改善方法包括營(yíng)養補充、適度運動(dòng)及疾病管理。
1. 肌肉萎縮
隨年齡增長(cháng)，肌肉質(zhì)量和力量自然減少，稱(chēng)為少肌癥。30歲后每十年肌肉量減少3-8%，60歲后加劇。阻力訓練如舉啞鈴、彈力帶練習、深蹲每周3次可延緩進(jìn)程。蛋白質(zhì)攝入需達1.2-1.5克/公斤體重，優(yōu)選雞蛋、魚(yú)肉、豆制品。
2. 營(yíng)養缺乏
維生素D不足影響鈣吸收，導致肌無(wú)力。血清25(OH)D應維持在30ng/ml以上，可通過(guò)日曬或補充劑獲取。貧血常見(jiàn)于鐵、B12或葉酸缺乏，表現為乏力。動(dòng)物肝臟、菠菜、橙子富含這些營(yíng)養素。脫水也會(huì )引發(fā)疲勞，每日飲水量不應少于1500ml。
3. 慢性疾病影響
糖尿病未控制時(shí)高血糖損傷神經(jīng)和血管，引發(fā)糖尿病肌萎縮。糖化血紅蛋白應控制在7%以下。甲狀腺功能減退導致代謝減慢，TSH超過(guò)4.5mIU/L需干預。慢性心衰患者活動(dòng)耐力下降，可通過(guò)NT-proBNP檢測評估。
4. 藥物因素
他汀類(lèi)降脂藥可能引起肌痛，定期檢測肌酸激酶很重要。利尿劑過(guò)度使用導致低鉀血癥，血鉀低于3.5mmol/L需調整劑量。鎮靜類(lèi)藥物如苯二氮卓類(lèi)會(huì )加重乏力感，老年人應避免長(cháng)期使用。
定期進(jìn)行握力測試和起立行走測試能早期發(fā)現肌少癥。營(yíng)養篩查工具如MNA-SF可評估飲食狀況。建議每半年檢測血常規、肝腎功能及甲狀腺功能。太極拳和水中運動(dòng)適合關(guān)節不好的老人，每周150分鐘中等強度活動(dòng)顯著(zhù)改善體能。
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