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腎結石是什么病,能治好嗎

泌尿外科編輯 醫語(yǔ)暖心
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關(guān)鍵詞:#腎結石#結石

腎結石是尿液中的礦物質(zhì)結晶沉積形成的固體物質(zhì),可以治愈,治療方法包括藥物排石、體外碎石和手術(shù)取石。預防復發(fā)需調整飲食結構和增加水分攝入。

1. 腎結石的形成原因

遺傳因素可能增加結石風(fēng)險,家族中有結石病史的人群需提高警惕。環(huán)境因素如高溫作業(yè)或飲水不足導致尿液濃縮,礦物質(zhì)易沉積。生理因素包括代謝異常,如高鈣尿癥或尿酸代謝紊亂。外傷或尿路梗阻可能引發(fā)局部結晶堆積。病理因素涉及尿路感染、甲狀旁腺功能亢進(jìn)等疾病,需針對性治療。

2. 藥物治療方案

枸櫞酸鉀可堿化尿液溶解尿酸結石,別嘌醇適用于尿酸代謝異?;颊?。α受體阻滯劑如坦索羅辛能擴張輸尿管,促進(jìn)小于6mm的結石排出。抗生素用于合并感染的情況,常用左氧氟沙星或頭孢曲松。需在醫生指導下規范用藥,定期復查超聲監測結石位置變化。

3. 手術(shù)治療選擇

體外沖擊波碎石適合1-2cm的腎盂結石,通過(guò)高頻聲波粉碎結石。經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)處理較大結石,建立通道直接取出或激光碎石。輸尿管軟鏡手術(shù)適合輸尿管中下段結石,創(chuàng )傷小恢復快。嚴重腎積水或感染時(shí)可能需造瘺引流。

4. 飲食調整建議

每日飲水量保持2000-3000ml,均勻分配在白天。草酸鈣結石患者限制菠菜、堅果等高草酸食物。尿酸結石者減少動(dòng)物內臟和海鮮攝入,增加低脂乳制品。鈣質(zhì)結石無(wú)需限鈣但避免過(guò)量,鈉鹽攝入控制在6g/日以下。

5. 運動(dòng)輔助療法

跳躍運動(dòng)如跳繩可促進(jìn)輸尿管蠕動(dòng),幫助微小結石排出。倒立體位練習利用重力作用輔助腎盞結石移位。規律有氧運動(dòng)改善代謝,建議每周3次30分鐘快走或游泳。

腎結石通過(guò)規范治療可完全清除,但5年內復發(fā)率達50%。治愈后仍需長(cháng)期保持每日尿量2000ml以上,每半年復查泌尿系超聲。出現腰痛、血尿等癥狀及時(shí)就診,避免繼發(fā)腎功能損害。不同成分結石需制定個(gè)性化預防方案,代謝評估能有效降低復發(fā)風(fēng)險。

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