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幽門(mén)螺桿菌感染的癥狀及表現有哪些

消化內科編輯 健康解讀者
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幽門(mén)螺桿菌感染常見(jiàn)癥狀包括上腹疼痛、腹脹、反酸和口臭,部分患者可能無(wú)癥狀。感染需通過(guò)呼氣試驗或胃鏡檢查確診,治療以抗生素聯(lián)合抑酸藥為主。

1. 上腹疼痛或灼燒感

幽門(mén)螺桿菌破壞胃黏膜屏障后,胃酸刺激暴露的組織引發(fā)疼痛。疼痛多位于劍突下,空腹時(shí)加重,進(jìn)食后可能緩解。持續疼痛超過(guò)兩周需就醫排查潰瘍或胃炎。

2. 餐后腹脹與早飽

細菌產(chǎn)生的尿素酶分解尿素產(chǎn)生氣體,導致胃部脹滿(mǎn)感?;颊叱8杏X(jué)少量進(jìn)食即有飽腹感,可能伴隨打嗝。建議采用少量多餐方式,避免豆類(lèi)、碳酸飲料等產(chǎn)氣食物。

3. 反復反酸燒心

感染會(huì )刺激胃酸分泌增多,賁門(mén)功能失調時(shí)出現反流。夜間平臥癥狀加重,長(cháng)期可能損傷食管。睡眠時(shí)抬高床頭15厘米,避免睡前3小時(shí)進(jìn)食可緩解。

4. 頑固性口臭

細菌在胃內產(chǎn)生的氨氣及硫化物經(jīng)血液循環(huán)從肺部排出。刷牙無(wú)法消除這種口臭,咀嚼無(wú)糖薄荷糖僅能暫時(shí)掩蓋。根除細菌后口臭通常消失。

5. 非特異性癥狀

部分患者表現為食欲減退、惡心或體重下降,兒童可能出現生長(cháng)遲緩。貧血患者需排查幽門(mén)螺桿菌相關(guān)性胃炎導致的鐵吸收障礙。

確診需進(jìn)行碳13/14呼氣試驗,胃鏡檢查可觀(guān)察黏膜損傷程度。標準四聯(lián)療法包含兩種抗生素(如阿莫西林+克拉霉素)、質(zhì)子泵抑制劑(奧美拉唑)和鉍劑,療程10-14天。治療期間避免飲酒,完成療程后4周復查確認根除效果。

幽門(mén)螺桿菌感染與胃癌發(fā)生存在相關(guān)性,出現持續消化道癥狀應及時(shí)檢測。家庭成員中存在感染者時(shí),建議分餐并使用公筷。成功根除細菌后,胃黏膜炎癥通??稍跀翟聝戎饾u修復,但需注意預防再次感染。

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