月經(jīng)干凈后幾天又出血怎么回事

月經(jīng)干凈后幾天又出血可能是排卵期出血、激素失調或婦科疾病引起,需結合出血量、持續時(shí)間判斷是否需要就醫。常見(jiàn)原因包括黃體功能不足、子宮內膜息肉、宮頸病變等,少量出血可觀(guān)察,持續出血需婦科檢查。
1. 排卵期出血
月經(jīng)后10-14天出現的點(diǎn)滴出血,持續2-3天,與排卵期雌激素波動(dòng)有關(guān)。出血量少且無(wú)腹痛屬生理現象,保持外陰清潔即可。若出血量增大或伴隨分泌物異常,需排除感染可能。
2. 內分泌紊亂
多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常會(huì )導致激素水平失衡。表現為非經(jīng)期不規則出血,可能伴隨痤瘡、脫發(fā)。建議查性激素六項和甲狀腺功能,口服短效避孕藥可調節周期,但需醫生指導用藥。
3. 器質(zhì)性疾病
子宮內膜息肉出血呈暗紅色,常在性生活后加重;子宮肌瘤可能導致經(jīng)間期大量出血;宮頸癌早期接觸性出血。需做陰道超聲、HPV篩查,息肉需宮腔鏡切除,肌瘤超過(guò)5cm建議腹腔鏡手術(shù)。
4. 藥物影響
緊急避孕藥或漏服短效避孕藥會(huì )引發(fā)撤退性出血,通常1-2天自止。長(cháng)期服用抗凝藥物如阿司匹林也可能導致毛細血管滲血,需調整用藥劑量。
5. 其他因素
劇烈運動(dòng)、精神壓力可能誘發(fā)功能性子宮出血。建議記錄出血周期,每日溫水清洗外陰,避免使用刺激性護理產(chǎn)品。出血期間暫停性生活,減少盆浴。
月經(jīng)間期出血需觀(guān)察3個(gè)月經(jīng)周期,若反復出現或伴隨腹痛、發(fā)熱,應立即做婦科內診和超聲檢查。40歲以上女性突發(fā)出血要警惕子宮內膜病變,早診早治是關(guān)鍵。
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