機械性腸梗阻和動(dòng)力性腸梗阻有什么區別
機械性腸梗阻與動(dòng)力性腸梗阻的區別主要在于病因、發(fā)病機制及臨床表現。機械性腸梗阻由物理性阻塞引起，動(dòng)力性腸梗阻則因腸道蠕動(dòng)功能障礙導致。
1、病因差異：
機械性腸梗阻常見(jiàn)于腸粘連、腸扭轉、腫瘤或糞塊堵塞等物理性阻塞因素。動(dòng)力性腸梗阻分為麻痹性和痙攣性?xún)深?lèi)，前者多繼發(fā)于腹部手術(shù)、感染或電解質(zhì)紊亂，后者可由鉛中毒或神經(jīng)系統疾病引發(fā)。
2、發(fā)病機制：
機械性梗阻時(shí)腸道內容物因管腔狹窄或完全閉塞無(wú)法通過(guò)，梗阻近端腸管擴張。動(dòng)力性梗阻無(wú)物理性阻塞，而是腸道平滑肌收縮節律異常，麻痹性表現為腸蠕動(dòng)消失，痙攣性則為不協(xié)調收縮。
3、癥狀特點(diǎn)：
機械性梗阻典型表現為陣發(fā)性絞痛、嘔吐、腹脹及停止排氣排便，聽(tīng)診可聞高調腸鳴音。動(dòng)力性梗阻腹痛多為持續性脹痛，麻痹性腸鳴音減弱或消失，痙攣性可能出現局部壓痛但無(wú)腸型。
4、影像學(xué)表現：
X線(xiàn)檢查中機械性梗阻可見(jiàn)階梯狀液氣平面，梗阻遠端腸管萎陷。動(dòng)力性梗阻全腸管均勻擴張，麻痹性多見(jiàn)廣泛積氣，痙攣性可能出現局部腸管收縮。
5、處理原則：
機械性梗阻需解除梗阻原因，嚴重者需手術(shù)切除壞死腸段或松解粘連。動(dòng)力性梗阻以治療原發(fā)病為主，麻痹性需胃腸減壓并糾正電解質(zhì)紊亂，痙攣性可應用解痙藥物。
預防腸梗阻需保持規律飲食，避免暴飲暴食及餐后劇烈運動(dòng)。術(shù)后患者應早期下床活動(dòng)促進(jìn)腸蠕動(dòng)，長(cháng)期臥床者需進(jìn)行腹部按摩。出現持續腹痛、嘔吐等癥狀時(shí)需及時(shí)就醫，避免自行服用瀉藥加重病情。日常飲食注意增加膳食纖維攝入，養成定時(shí)排便習慣。
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