剖腹產(chǎn)后為什么要打縮宮素
剖腹產(chǎn)后使用縮宮素主要為了促進(jìn)子宮收縮、預防產(chǎn)后出血、加速子宮復舊、減少感染風(fēng)險以及幫助惡露排出?？s宮素的作用機制包括直接刺激子宮平滑肌、增強子宮收縮力、縮短凝血時(shí)間、降低血管通透性以及抑制細菌滋生。
1、促進(jìn)子宮收縮：
剖宮產(chǎn)手術(shù)會(huì )中斷子宮自然收縮節律，縮宮素通過(guò)激活子宮平滑肌受體，模擬生理性宮縮，避免子宮收縮乏力。子宮收縮力不足可能導致宮腔積血，增加后續清宮手術(shù)風(fēng)險。
2、預防產(chǎn)后出血：
胎盤(pán)剝離面血管開(kāi)放是產(chǎn)后出血主因，縮宮素促使子宮肌層持續收縮，機械性壓迫螺旋動(dòng)脈，使血管腔閉合。臨床數據顯示規范使用可降低80%的嚴重出血發(fā)生率。
3、加速子宮復舊：
妊娠子宮需從1000克恢復至50克左右，縮宮素通過(guò)持續性節律收縮，促進(jìn)肌纖維縮短和血管閉鎖。未及時(shí)復舊的子宮可能引發(fā)慢性盆腔疼痛或子宮脫垂。
4、減少感染風(fēng)險：
宮腔血腫是細菌培養基，有效收縮可及時(shí)排出殘留蛻膜組織。研究證實(shí)縮宮素使用組比未使用組產(chǎn)褥感染率下降67%，尤其對胎膜早破產(chǎn)婦效果顯著(zhù)。
5、幫助惡露排出：
產(chǎn)后子宮內膜修復需排出壞死蛻膜，縮宮素增強宮底至宮頸的收縮梯度，避免惡露滯留。惡露排出不暢可能引起晚期產(chǎn)后出血或子宮內膜炎。
產(chǎn)后6周內建議穿戴收腹帶輔助子宮復位，避免提重物或劇烈運動(dòng)。飲食宜增加優(yōu)質(zhì)蛋白如鯽魚(yú)湯、動(dòng)物肝臟，促進(jìn)血紅蛋白合成。每日進(jìn)行腹式呼吸訓練，配合輕柔子宮按摩，從臍周順時(shí)針向外推按。保持會(huì )陰清潔，惡露期間每2小時(shí)更換衛生巾，觀(guān)察出血量突然增多或異味需及時(shí)就醫。哺乳時(shí)分泌的天然縮宮素可協(xié)同藥物作用，建議早開(kāi)奶勤吸吮。
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