出血性腦卒中臨床表現有哪些 出血性腦卒中常見(jiàn)表現細說(shuō)

出血性腦卒中臨床表現主要包括劇烈頭痛、噴射性嘔吐、意識障礙、肢體偏癱、語(yǔ)言功能障礙。這些癥狀與出血部位、出血量及腦組織受壓程度密切相關(guān)。
突發(fā)性炸裂樣頭痛是蛛網(wǎng)膜下腔出血的典型表現,多因血管破裂導致顱內壓驟升。疼痛常始于后枕部或全頭部,可能伴隨頸項強直。腦實(shí)質(zhì)出血患者頭痛程度與出血量呈正相關(guān),大量出血時(shí)可出現持續性鈍痛。
顱內壓急劇升高刺激延髓嘔吐中樞引發(fā)特征性噴射狀嘔吐,與進(jìn)食無(wú)關(guān)且反復發(fā)作。常見(jiàn)于小腦或腦干出血患者,可能伴隨眼球震顫和共濟失調。約60%患者在發(fā)病1小時(shí)內出現此癥狀。
從嗜睡到深昏迷不等,與腦干網(wǎng)狀上行激活系統受損相關(guān)?;坠潊^大量出血(>30ml)易導致進(jìn)行性意識惡化,腦室出血者可出現去大腦強直狀態(tài)。Glasgow評分常用于評估昏迷程度。
內囊后肢出血常導致對側肢體完全性癱瘓,肌張力初期降低后轉為痙攣性增高。大腦皮層出血可表現為單肢輕癱,腦橋出血易引發(fā)交叉性癱瘓。運動(dòng)障礙多伴有病理征陽(yáng)性。
優(yōu)勢半球出血引發(fā)運動(dòng)性失語(yǔ)(Broca區受損)或感覺(jué)性失語(yǔ)(Wernicke區受損)。非優(yōu)勢半球損傷可致構音障礙,小腦出血者常見(jiàn)吟詩(shī)樣語(yǔ)言。約45%患者伴隨書(shū)寫(xiě)和閱讀障礙。
出血性腦卒中患者需絕對臥床休息,頭部抬高15-30度以降低顱內壓。飲食宜選擇低鹽低脂流質(zhì)食物,避免嗆咳引發(fā)吸入性肺炎??祻推趹趯?zhuān)業(yè)指導下進(jìn)行肢體功能訓練,語(yǔ)言障礙者需早期介入言語(yǔ)康復。定期監測血壓血糖,控制每日鈉鹽攝入不超過(guò)5克,保持大便通暢避免用力排便。出現任何癥狀加重需立即就醫。
著(zhù)床出血能測出懷孕嗎
女性陰道出血是什么原因
口腔老是出血是怎么回事
胃出血癥狀有什么
尿道損傷出血可以自愈嗎
如何減少門(mén)脈高壓術(shù)后出血風(fēng)險
埃博拉出血熱是什么
牙齦出血怎樣治療
百度智能健康助手在線(xiàn)答疑
立即咨詢(xún)