細菌感染性腹瀉可分為哪些類(lèi)型
細菌感染性腹瀉主要分為侵襲性腹瀉、分泌性腹瀉、混合性腹瀉、毒素介導性腹瀉和腸毒素性腹瀉五種類(lèi)型。
1、侵襲性腹瀉：
由志賀菌、沙門(mén)菌等侵入腸黏膜上皮細胞引起，臨床表現為發(fā)熱、腹痛、里急后重及黏液膿血便。治療需選用敏感抗生素如喹諾酮類(lèi)，同時(shí)補充電解質(zhì)防止脫水。
2、分泌性腹瀉：
霍亂弧菌產(chǎn)生的腸毒素激活腸上皮細胞環(huán)磷酸腺苷系統，導致大量水樣瀉。典型特征為米泔水樣便無(wú)腹痛，治療重點(diǎn)為快速補液糾正脫水，可輔助使用抗生素縮短病程。
3、混合性腹瀉：
腸致病性大腸桿菌等病原體兼具侵襲和分泌特性，癥狀包括水樣便伴輕度腹痛。治療需聯(lián)合補液與抗生素，兒童患者需特別注意鋅劑補充。
4、毒素介導腹瀉：
金黃色葡萄球菌等產(chǎn)生的腸毒素直接刺激腸道神經(jīng)，表現為進(jìn)食后突發(fā)嘔吐和水樣瀉。病程具自限性，以對癥補液為主，嚴重者需洗胃清除毒素。
5、腸毒素性腹瀉：
產(chǎn)氣莢膜梭菌等產(chǎn)生細胞毒素破壞腸絨毛，導致吸收障礙性腹瀉。特征為大量惡臭糞便，治療需停用可疑污染食物并補充消化酶制劑。
預防細菌性腹瀉需注意飲食衛生，避免生冷食物，處理海鮮肉類(lèi)時(shí)生熟分開(kāi)。腹瀉期間建議食用低渣易消化的米粥、面條，補充含鉀鈉的淡鹽水或口服補液鹽?；謴推诳芍鸩教砑犹O(píng)果泥、蒸胡蘿卜等富含果膠的食物幫助修復腸黏膜，避免高脂高糖飲食加重腸道負擔。日常加強手衛生，在流行季節避免進(jìn)食街頭攤販的涼拌菜和未徹底加熱的海產(chǎn)品。
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