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白細胞2+和上皮細胞2+是怎么回事

血液內科編輯 醫學(xué)科普人
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關(guān)鍵詞: 白細胞 上皮細胞

尿常規檢查出現白細胞2+和上皮細胞2+可能與尿路感染、標本污染、婦科炎癥、前列腺炎、腎臟疾病等因素有關(guān),需結合臨床癥狀和其他檢查綜合判斷。

1、尿路感染:

泌尿系統細菌感染是導致尿白細胞升高的常見(jiàn)原因。大腸桿菌等病原體侵入尿道黏膜會(huì )引起炎癥反應,導致中性粒細胞滲出?;颊呖赡馨橛心蝾l尿急癥狀,尿培養可明確致病菌。治療需根據藥敏結果選用敏感抗生素,同時(shí)需保持每日2000毫升以上飲水量。

2、標本污染:

留尿過(guò)程中可能混入陰道分泌物或包皮垢,造成假陽(yáng)性結果。女性月經(jīng)期檢測、取樣前未清潔外陰、使用不潔容器等因素都可能導致上皮細胞異常增多。建議清潔中段尿復查,男性需翻起包皮,女性應避開(kāi)經(jīng)期,取樣后1小時(shí)內送檢。

3、婦科炎癥:

女性陰道炎或宮頸炎時(shí),炎性分泌物混入尿標本會(huì )導致檢測異常。細菌性陰道病常見(jiàn)線(xiàn)索細胞,滴蟲(chóng)性陰道炎可見(jiàn)活動(dòng)蟲(chóng)體。需進(jìn)行婦科檢查和白帶常規,確診后采用陰道栓劑治療,治療期間避免性生活。

4、前列腺炎:

男性前列腺炎患者前列腺液中的白細胞可通過(guò)排尿進(jìn)入尿液。這類(lèi)患者常伴會(huì )陰部脹痛,前列腺按摩液檢查可見(jiàn)白細胞>10個(gè)/HP。治療包括溫水坐浴、α受體阻滯劑等,慢性患者需配合前列腺按摩。

5、腎臟疾?。?/h3>

腎盂腎炎等上尿路感染時(shí),除白細胞尿外還可出現管型尿和蛋白尿,伴有腰疼發(fā)熱。間質(zhì)性腎炎患者尿中可見(jiàn)嗜酸性粒細胞。需進(jìn)行尿微量蛋白、腎功能等檢查,嚴重者需靜脈使用抗生素。

建議檢查前24小時(shí)避免劇烈運動(dòng)和性生活,留取晨起第一次尿液的中段部分。日常注意會(huì )陰部清潔,選擇純棉內褲并每日更換。飲食上多攝入蔓越莓等富含原花青素的食物,限制辛辣刺激食物。保持每日飲水1500-2000毫升,避免長(cháng)時(shí)間憋尿。如出現發(fā)熱、腰痛或血尿等癥狀應及時(shí)就醫,糖尿病患者和孕婦出現尿檢異常需格外重視。

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