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腎盂結石和腎盞結石有什么區別

泌尿外科編輯 健康真相官
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關(guān)鍵詞: 結石

腎盂結石與腎盞結石的區別主要體現在發(fā)生部位、癥狀表現、并發(fā)癥風(fēng)險、影像學(xué)特征及治療策略五個(gè)方面。

1、發(fā)生部位:

腎盂結石位于腎臟中央的尿液匯集區(腎盂),而腎盞結石形成于腎實(shí)質(zhì)內的小管狀結構(腎盞)。腎盂空間較大,結石易隨尿液移動(dòng);腎盞結構狹小,結石更易滯留。

2、癥狀表現:

腎盂結石常引發(fā)劇烈腰痛伴惡心嘔吐,因結石移動(dòng)刺激輸尿管;腎盞結石多表現為鈍痛或無(wú)癥狀,除非結石脫落至腎盂或引發(fā)感染。

3、并發(fā)癥風(fēng)險:

腎盂結石更易導致尿路梗阻和腎積水;腎盞結石長(cháng)期存在可能造成局部腎盞擴張,反復感染可形成腎盞憩室。

4、影像學(xué)特征:

CT檢查中腎盂結石多呈類(lèi)圓形,邊界清晰;腎盞結石常為多角形,與腎盞形態(tài)吻合。靜脈腎盂造影可顯示結石與集合系統的位置關(guān)系。

5、治療策略:

腎盂結石首選體外沖擊波碎石;腎盞結石若無(wú)癥狀可觀(guān)察,復雜病例需經(jīng)皮腎鏡取石。兩者均需根據結石成分調整飲食結構。

日常需保持每日2000毫升以上飲水量,限制高草酸食物如菠菜、堅果攝入。適當進(jìn)行跳躍運動(dòng)有助于小結石排出,但劇烈運動(dòng)可能誘發(fā)結石移動(dòng)導致絞痛。定期復查泌尿系超聲監測結石動(dòng)態(tài),出現發(fā)熱或持續血尿需立即就醫。尿酸結石患者可適量增加柑橘類(lèi)水果攝入堿化尿液,鈣質(zhì)結石患者應避免過(guò)度補鈣。

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