子宮內膜增生紊亂是什么意思

子宮內膜增生紊亂是指子宮內膜在激素調控失衡下出現的異常增殖狀態(tài),可能由內分泌失調、長(cháng)期無(wú)排卵、肥胖、雌激素藥物刺激、多囊卵巢綜合征等原因引起。
下丘腦-垂體-卵巢軸功能異常會(huì )導致孕激素分泌不足,雌激素持續刺激子宮內膜,引發(fā)不規則增厚。需通過(guò)激素六項檢查評估后,采用孕激素周期療法調節。
排卵障礙使黃體期缺失,子宮內膜缺乏孕激素拮抗而持續增生。常見(jiàn)于青春期及圍絕經(jīng)期女性,可通過(guò)促排卵藥物或口服短效避孕藥建立人工周期。
脂肪組織過(guò)量會(huì )促進(jìn)雄激素轉化為雌激素,同時(shí)降低性激素結合球蛋白濃度,導致游離雌激素水平升高。減重5%-10%可顯著(zhù)改善激素水平。
長(cháng)期使用含雌激素的保健品或藥物會(huì )直接刺激內膜增生。需停用相關(guān)制劑并定期超聲監測內膜厚度,必要時(shí)行診斷性刮宮。
該病伴隨高雄激素血癥和胰島素抵抗,可能表現為月經(jīng)稀發(fā)伴內膜增厚。治療需結合二甲雙胍改善代謝,并采用孕激素保護內膜。
日常需保持規律作息,避免高脂飲食,每周進(jìn)行150分鐘中等強度運動(dòng)如快走、游泳。建議每3-6個(gè)月復查陰道超聲,觀(guān)察期間出現異常子宮出血應及時(shí)就診。豆制品、亞麻籽等植物雌激素食物可適量攝入,但不可替代藥物治療。注意記錄月經(jīng)周期變化,避免精神壓力過(guò)大影響內分泌穩態(tài)。
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