老人飯后心跳過(guò)快怎么回事

老人飯后心跳過(guò)快可能由體位性低血壓、胃心綜合征、冠狀動(dòng)脈供血不足、甲狀腺功能亢進(jìn)、藥物副作用等原因引起,可通過(guò)調整進(jìn)食方式、治療基礎疾病、藥物調整等方式改善。
進(jìn)食后血液集中流向消化系統,老年人血管調節功能減退易出現短暫性腦供血不足,反射性引起心率加快。建議采取分餐制、進(jìn)食后保持坐位10分鐘,避免突然起身。合并高血壓者需監測餐后血壓變化。
胃部擴張刺激迷走神經(jīng)反射引發(fā)心動(dòng)過(guò)速,常見(jiàn)于胃下垂或慢性胃炎患者。多伴有餐后腹脹、噯氣等癥狀,可通過(guò)胃鏡檢查確診。治療需少量多餐,避免產(chǎn)氣食物,必要時(shí)使用促胃腸動(dòng)力藥。
餐后心肌耗氧量增加可能誘發(fā)隱匿性心絞痛,表現為心悸伴胸悶。建議完善心電圖運動(dòng)負荷試驗,確診后需控制血脂、改善心肌供血。典型心絞痛發(fā)作時(shí)應立即舌下含服硝酸甘油。
甲狀腺激素過(guò)量會(huì )增強心臟對兒茶酚胺的敏感性,進(jìn)食后代謝加快加重癥狀。特征性表現包括多汗、手抖、體重下降,需檢測甲狀腺功能??辜谞钕偎幬镄柙卺t生指導下規律服用。
部分降壓藥、支氣管擴張劑可能引起反射性心率增快,與食物同服時(shí)更明顯。常見(jiàn)于硝酸酯類(lèi)、茶堿類(lèi)藥物,需由醫生評估調整用藥方案。服藥時(shí)間可改為餐前1小時(shí)或餐后2小時(shí)。
老年人群出現持續性餐后心悸建議記錄發(fā)作時(shí)間與飲食日志,限制高脂高糖飲食,避免過(guò)量咖啡因攝入??蓢L試餐后30分鐘進(jìn)行舒緩的散步活動(dòng)促進(jìn)消化,但心率超過(guò)120次/分鐘或伴隨胸痛暈厥時(shí)需立即就醫。日常注意補充鉀鎂等礦物質(zhì),維持電解質(zhì)平衡對心臟節律穩定尤為重要。
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