出血性腦卒中要注意什么 出血性腦卒中需注意四點(diǎn)
出血性腦卒中需注意控制血壓、預防再出血、監測并發(fā)癥、規范康復訓練及調整生活方式。出血性腦卒中的管理要點(diǎn)主要有血壓管理、出血預防、并發(fā)癥監控、康復干預和長(cháng)期護理。
1、血壓管理：
急性期需將血壓控制在160/90毫米汞柱以下，避免血壓波動(dòng)過(guò)大引發(fā)二次出血。慢性期建議長(cháng)期服用降壓藥物，如氨氯地平、纈沙坦等，定期監測血壓并記錄。血壓驟升可能誘發(fā)血管破裂，需避免劇烈運動(dòng)和情緒激動(dòng)。
2、出血預防：
避免使用抗凝藥物如華法林，控制血脂異?？山档脱艽嘈?。需排查腦血管畸形或動(dòng)脈瘤等潛在出血風(fēng)險，必要時(shí)行介入栓塞治療。日?；顒?dòng)中需防止跌倒等外傷，改變體位時(shí)動(dòng)作緩慢。
3、并發(fā)癥監控：
出血后72小時(shí)內重點(diǎn)觀(guān)察意識狀態(tài)變化，警惕腦疝形成。臥床期間需預防肺部感染和深靜脈血栓，定時(shí)翻身拍背。監測電解質(zhì)平衡和血糖水平，維持內環(huán)境穩定。
4、康復干預：
病情穩定后盡早開(kāi)始床邊康復，包括肢體被動(dòng)活動(dòng)和吞咽功能訓練?；謴推诓捎眠\動(dòng)再學(xué)習療法改善偏癱，配合針灸和經(jīng)顱磁刺激等輔助手段。語(yǔ)言障礙者需進(jìn)行系統性言語(yǔ)康復治療。
出血性腦卒中患者需建立低鹽低脂飲食結構，每日鈉攝入控制在3克以?xún)?，增加深色蔬菜和?yōu)質(zhì)蛋白攝入。根據耐受度進(jìn)行漸進(jìn)式步行訓練，從每日10分鐘逐步增加至30分鐘。保持規律作息避免熬夜，戒煙限酒并控制體重。定期復查頭顱CT評估出血吸收情況，家屬需學(xué)習基本護理技能和急救知識。心理疏導有助于緩解卒中后抑郁情緒，可參加病友互助小組獲得社會(huì )支持。
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