病原體可以通過(guò)哪些途徑導致盆腔炎性疾病
病原體主要通過(guò)性接觸傳播、上行感染、鄰近器官炎癥擴散、醫源性操作及血行播散五種途徑導致盆腔炎性疾病。
1、性接觸傳播：
不潔性行為是盆腔炎最常見(jiàn)的感染途徑。淋病奈瑟菌、沙眼衣原體等性傳播病原體可通過(guò)陰道黏膜侵入，沿生殖道上行至盆腔。性伴侶數量多、無(wú)保護性交會(huì )顯著(zhù)增加感染風(fēng)險。治療需針對病原體使用敏感抗生素，同時(shí)要求性伴侶共同治療。
2、上行感染：
陰道內正常菌群失衡時(shí)，厭氧菌、需氧菌等混合感染可突破宮頸黏液屏障，經(jīng)子宮內膜向輸卵管及盆腔蔓延。頻繁陰道沖洗、月經(jīng)期衛生不良等因素易誘發(fā)上行感染。臨床表現為下腹痛伴異常分泌物，需聯(lián)合使用覆蓋厭氧菌的廣譜抗生素。
3、鄰近器官擴散：
闌尾炎、結腸憩室炎等腹腔臟器炎癥可直接蔓延至盆腔。炎癥可能與大腸埃希菌等腸道菌群移位有關(guān)，患者常出現發(fā)熱、盆腔壓痛及消化系統癥狀。治療需控制原發(fā)感染灶，必要時(shí)聯(lián)合盆腔引流。
4、醫源性感染：
宮腔操作、人工流產(chǎn)等醫療行為可能破壞生殖道防御機制，器械消毒不徹底時(shí)可將病原體直接帶入盆腔。術(shù)后出現持續性下腹墜痛需警惕感染，預防性使用抗生素可降低風(fēng)險。
5、血行播散：
結核分枝桿菌等病原體可通過(guò)血液循環(huán)感染盆腔，多見(jiàn)于免疫力低下人群。起病隱匿，可能伴隨長(cháng)期低熱、盜汗等全身癥狀，確診需結合病理檢查與病原學(xué)檢測，需規范抗結核治療。
預防盆腔炎需注意性生活衛生，避免經(jīng)期同房；日常保持外陰清潔但不過(guò)度沖洗；及時(shí)治療陰道炎等生殖道感染；進(jìn)行宮腔操作后遵醫囑預防性用藥。急性期應臥床休息，選擇高蛋白、高維生素飲食增強抵抗力，恢復期可進(jìn)行盆底肌鍛煉促進(jìn)血液循環(huán)。出現持續發(fā)熱、劇烈腹痛或異常陰道出血需立即就醫。
免責聲明：本頁(yè)面信息為第三方發(fā)布或內容轉載，僅出于信息傳遞目的，其作者觀(guān)點(diǎn)、內容描述及原創(chuàng )度、真實(shí)性、完整性、時(shí)效性本平臺不作任何保證或承諾，涉及用藥、治療等問(wèn)題需謹遵醫囑！請讀者僅作參考，并自行核實(shí)相關(guān)內容。如有作品內容、知識產(chǎn)權或其它問(wèn)題，請發(fā)郵件至suggest@fh21.com及時(shí)聯(lián)系我們處理！