褥瘡用什么藥好的快
褥瘡患者可遵醫囑使用重組牛堿性成纖維細胞生長(cháng)因子凝膠、磺胺嘧啶銀乳膏、莫匹羅星軟膏、醋酸氯己定溶液、人血白蛋白注射液等藥物促進(jìn)愈合。褥瘡又稱(chēng)壓力性損傷,多因局部組織長(cháng)期受壓導致血液循環(huán)障礙,需根據創(chuàng )面分期與感染情況選擇藥物。
該藥物適用于淺表期褥瘡,能促進(jìn)毛細血管再生與肉芽組織形成。對于未感染的紅色創(chuàng )面,可刺激成纖維細胞增殖加速上皮覆蓋。使用時(shí)需先清創(chuàng )再涂抹薄層,配合減壓墊使用效果更佳。避免與碘伏等消毒劑同時(shí)使用以免失活。
適用于滲出明顯的感染性褥瘡,銀離子可抑制銅綠假單胞菌等常見(jiàn)病原菌。對于二度壓力性損傷伴膿性分泌物時(shí),能控制生物膜形成。使用前需清除壞死組織,每日換藥時(shí)觀(guān)察有無(wú)銀離子過(guò)敏引起的皮疹。
針對金黃色葡萄球菌感染的炎性褥瘡,通過(guò)阻斷細菌異亮氨酸tRNA合成抑制蛋白質(zhì)。對于周?chē)つw紅腫的創(chuàng )面,可穿透表皮層作用于深部感染。注意連續使用不宜超過(guò)10天以防耐藥。
用于褥瘡清創(chuàng )前的消毒處理,對革蘭陽(yáng)性菌及真菌均有殺滅作用。對于合并糖尿病患者的壓力性損傷,可用無(wú)菌棉簽蘸取后以同心圓方式消毒。避免與肥皂等陰離子物質(zhì)接觸而降低藥效。
適用于重度低蛋白血癥合并的難愈性褥瘡,通過(guò)提高血漿膠體滲透壓改善組織水腫。對于三期壓力性損傷伴大量組織液滲出時(shí),需靜脈輸注配合局部負壓引流。使用期間需監測肝腎功能及電解質(zhì)水平。
褥瘡護理需建立系統性方案,除規范用藥外應每2小時(shí)協(xié)助患者變換體位,使用動(dòng)態(tài)空氣減壓床墊分散壓力。保持皮膚清潔干燥,每日檢查骨突部位有無(wú)壓紅。加強營(yíng)養支持,保證每日每公斤體重1.2-1.5克蛋白質(zhì)攝入,適當補充維生素C與鋅制劑。對于深度潰瘍建議結合超聲清創(chuàng )與負壓封閉引流技術(shù),定期進(jìn)行創(chuàng )面評估調整治療方案。家屬需學(xué)習正確的翻身技巧,避免拖拽摩擦皮膚,夜間可通過(guò)枕頭支撐保持側臥角度小于30度。若創(chuàng )面出現黑色焦痂或惡臭需立即就醫。
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