長(cháng)期貧血要警惕胃癌發(fā)生胃癌的原因

最近,身體虛弱的年輕女性因身體不適被送往醫院急救,全身皮膚干燥無(wú)光澤,頭發(fā)干燥,顏色差,血紅蛋白只有23g/L,非常貧血。檢查體發(fā)現上腹部有塊,左側鎖骨有腫脹的淋巴結。后CT檢查結果為胃癌,腫塊已達10cm左右,腹腔淋巴結腫大,胸腔積液。胃癌晚期,20歲以上的她錯過(guò)了最好的治療機會(huì )。
其實(shí)幾個(gè)月前,她就診過(guò)血液科門(mén)診。當時(shí)血液檢查結果為嚴重貧血,血紅蛋白為45g/L。當時(shí),根據她自己的說(shuō)明,平時(shí)的飲食不規則,以素食為中心,她認為自己的貧血可能與長(cháng)期偏食有關(guān)。但而,醫生并不這么認為,建議她做消化道檢查和貧血檢查來(lái)判斷貧血是否是缺鐵性貧血。但是,醫生的聲音剛落下就被拒絕,貧血通常認為多吃補充就可以了。直到這次被送到醫院,她也沒(méi)有做過(guò)檢查。
貧血初期,許多患者忽視身體表現的不適癥狀。即使他們來(lái)醫院看病,血液科醫生建議做消化道檢查和婦科檢查也不明白,對為什么要做這些檢查有疑問(wèn)。事實(shí)上,有時(shí)消化道疾病或婦科疾病會(huì )導致慢性出血,最終表現為貧血。因此,不能忽視貧血。特別是長(cháng)期貧血,要積極尋找貧血的原因,對癥治療。
胃癌的原因是什么?
胃癌是我國常見(jiàn)的惡性腫瘤之一,通過(guò)追溯胃癌患者的生活方式,胃癌的發(fā)生主要與飲食習慣有關(guān),除此之外還有什么危險因素呢?
飲食因素是胃癌發(fā)生的首要危險因素,日本學(xué)者研究了東亞地區胃癌的危險因素是飲食因素,如高鹽、熏制食品、亞硝酸鹽含量高的食品,這些刺激因素誘發(fā)胃腸化生,最終導致癌變。熏制食品、腌制食品、燒烤食品是東亞人餐桌上常見(jiàn)的美味佳肴,這種食品含煙硝酸鹽量高或含有一定量的致癌物質(zhì),如丙烯酰胺、苯并沙等,適當攝取可能無(wú)障礙,長(cháng)期偏食確實(shí)會(huì )對胃造成損害。
幽門(mén)螺桿菌感染幽門(mén)螺桿菌簡(jiǎn)稱(chēng)HP,據世界衛生組織報告,近50%的胃癌與幽門(mén)螺桿菌有關(guān),幽門(mén)螺桿菌是上消化道疾病的主要病原菌,可引起胃潰瘍和胃癌。中國約有6成人感染幽門(mén)螺桿菌。HP感染根據研究跟進(jìn)飲食習慣緊密相關(guān),易于發(fā)現,易于治療。
萎縮性胃炎以胃粘膜上皮和腺體萎縮、胃粘膜變薄、粘膜基層增厚、伴幽門(mén)腺化生和腸腺化生或不典型增生為特征的慢性消化系疾病。該病被列為胃癌的癌前病變,也是胃癌的危險因素之一。
胃切除術(shù)史胃切除術(shù)史,尤其是大部分胃切除術(shù)史,是胃癌發(fā)生的高風(fēng)險因素之一,目前原因尚不清楚,但胃癌術(shù)后15~20年左右要提高警惕,臨床上近3成胃癌患者有胃切除術(shù)史。
長(cháng)期吸煙作為胃癌單獨的危險因素,可將胃癌的發(fā)生危險性提高1.5倍。
以上的危險因素可以單獨存在,也可以重疊,一個(gè)人的危險因素越多,胃癌的發(fā)生概率就越高。另外,萎縮性胃炎、胃切除術(shù)患者應注意改變生活方式,預防胃癌的發(fā)生。
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