尿蛋白定性+-是什么意思
尿蛋白定性±表示尿液中有微量蛋白質(zhì)，可能由生理性因素或病理性因素引起。尿蛋白定性結果需結合臨床進(jìn)一步評估，主要有生理性蛋白尿、體位性蛋白尿、劇烈運動(dòng)后蛋白尿、腎臟疾病、泌尿系統感染等因素。
1、生理性蛋白尿：
健康人群可能出現暫時(shí)性蛋白尿，常見(jiàn)于發(fā)熱、寒冷刺激或情緒緊張時(shí)。這類(lèi)蛋白尿程度輕微且可逆，解除誘因后復查尿常規通常轉陰。無(wú)需特殊治療，建議避免誘因并定期監測尿液指標。
2、體位性蛋白尿：
青少年常見(jiàn)于長(cháng)時(shí)間站立后出現的蛋白尿，臥位時(shí)消失?？赡芘c腎靜脈受壓有關(guān)，表現為晨尿陰性而活動(dòng)后尿檢陽(yáng)性。通常隨年齡增長(cháng)自愈，建議避免長(cháng)時(shí)間站立并定期復查尿常規。
3、運動(dòng)性蛋白尿：
高強度運動(dòng)后腎小球濾過(guò)膜通透性暫時(shí)增加導致，常見(jiàn)于馬拉松等劇烈運動(dòng)后。蛋白尿程度與運動(dòng)強度相關(guān)，休息48小時(shí)后多自行消失。建議運動(dòng)前后充分補水，避免過(guò)度訓練。
4、腎臟疾?。?/h3>
腎小球腎炎、糖尿病腎病等可導致持續性蛋白尿，多伴有水腫、高血壓等癥狀。需完善尿蛋白定量、腎功能檢查及腎臟超聲明確診斷。根據病因可選擇血管緊張素轉換酶抑制劑、糖皮質(zhì)激素等藥物治療。
5、泌尿系統感染：
膀胱炎、腎盂腎炎等感染時(shí)炎性分泌物混入尿液可造成假性蛋白尿，常伴尿頻尿急癥狀。需進(jìn)行尿培養明確病原體，針對性地使用抗菌藥物治療感染后蛋白尿可消失。
發(fā)現尿蛋白定性±應避免高鹽高蛋白飲食，每日食鹽攝入控制在6克以下，蛋白質(zhì)攝入量按每公斤體重0.8-1克計算。適量進(jìn)行有氧運動(dòng)如快走、游泳等，每周3-5次，每次30分鐘。注意記錄排尿情況，留取晨起中段尿復查，避免月經(jīng)期檢測。若持續陽(yáng)性或伴有水腫、泡沫尿等癥狀，需及時(shí)腎內科就診完善24小時(shí)尿蛋白定量、腎功能等檢查。長(cháng)期監測血壓血糖，控制基礎疾病對預防蛋白尿進(jìn)展具有重要意義。
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