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引產(chǎn)后小腹隱隱痛是什么原因引起的

婦產(chǎn)科編輯 醫普小能手
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關(guān)鍵詞: 小腹 產(chǎn)后

引產(chǎn)后小腹隱隱作痛可能由子宮收縮復舊、宮腔殘留物、感染、子宮內膜異位癥、盆腔粘連等原因引起。

1、子宮收縮復舊:

引產(chǎn)后子宮需要通過(guò)收縮恢復到孕前狀態(tài),這種生理性收縮可能引起陣發(fā)性隱痛,通常持續3-5天。疼痛程度與產(chǎn)次有關(guān),經(jīng)產(chǎn)婦由于子宮肌纖維彈性較差,收縮痛可能更明顯??刹扇岱笙赂共?、保持排尿通暢等方式緩解,若疼痛持續超過(guò)1周需就醫排除病理因素。

2、宮腔殘留物:

妊娠組織物未完全排出可能導致宮腔積血或胎盤(pán)胎膜殘留,表現為持續性隱痛伴陰道不規則出血。殘留物可能引發(fā)宮腔感染或影響子宮復舊,需通過(guò)超聲檢查確診。對于少量殘留可采用促進(jìn)子宮收縮的藥物,殘留量大于3厘米時(shí)可能需要清宮手術(shù)干預。

3、感染因素:

生殖系統感染如子宮內膜炎、盆腔炎等可引起下腹隱痛,常伴隨發(fā)熱、異常分泌物等癥狀。感染可能與手術(shù)操作、術(shù)后衛生護理不當或抵抗力下降有關(guān)。需進(jìn)行分泌物培養及血常規檢查,確診后需規范使用抗生素治療,避免發(fā)展為慢性盆腔痛。

4、子宮內膜異位癥:

引產(chǎn)手術(shù)可能促使子宮內膜細胞異位種植,形成病灶刺激腹膜導致疼痛。疼痛具有周期性特點(diǎn),可能在月經(jīng)期加重。超聲檢查可見(jiàn)卵巢巧克力囊腫或子宮腺肌癥表現,確診需腹腔鏡檢查。治療包括藥物抑制內膜生長(cháng)或手術(shù)切除病灶。

5、盆腔粘連:

手術(shù)創(chuàng )傷引發(fā)的炎癥反應可能導致輸卵管、卵巢等器官與周?chē)M織粘連,表現為慢性下腹墜痛及性交痛。粘連可能影響日后生育功能,需通過(guò)盆腔造影或腹腔鏡評估。輕度粘連可通過(guò)物理治療改善,嚴重者需行粘連松解術(shù)。

引產(chǎn)術(shù)后建議保持外陰清潔,2周內避免盆浴及性生活。飲食宜多攝入富含蛋白質(zhì)和鐵的食物如瘦肉、動(dòng)物肝臟等促進(jìn)恢復,適量補充維生素C增強抵抗力。每日進(jìn)行溫和的下肢活動(dòng)促進(jìn)盆腔血液循環(huán),但應避免提重物或劇烈運動(dòng)。觀(guān)察陰道出血量及腹痛變化,若出現發(fā)熱、出血增多或疼痛加劇應及時(shí)復查,術(shù)后1個(gè)月需常規進(jìn)行婦科檢查和超聲評估恢復情況。

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