陰道異常出血的病因有哪些
陰道異常出血可能由內分泌失調、生殖系統炎癥、妊娠相關(guān)疾病、腫瘤性病變、醫源性因素等原因引起。
1、內分泌失調：
青春期或圍絕經(jīng)期女性易因下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂導致無(wú)排卵性子宮出血。典型表現為月經(jīng)周期紊亂、經(jīng)期延長(cháng)或經(jīng)量增多，可通過(guò)性激素六項檢測確診。治療以孕激素調整周期為主，嚴重貧血者需補充鐵劑。
2、生殖系統炎癥：
宮頸炎、子宮內膜炎等感染性疾病可導致接觸性出血或經(jīng)間期出血。常伴有分泌物異味、下腹墜痛，婦科檢查可見(jiàn)宮頸充血或舉痛。需進(jìn)行白帶常規和病原體檢測，采用抗生素聯(lián)合局部物理治療。
3、妊娠相關(guān)疾?。?/h3>
先兆流產(chǎn)、異位妊娠等妊娠并發(fā)癥是育齡期陰道出血的常見(jiàn)原因。出血多伴有腹痛或妊娠物排出，血HCG檢測和超聲檢查可明確診斷。根據病情選擇保胎治療或緊急手術(shù)干預。
4、腫瘤性病變：
子宮內膜息肉、宮頸癌等占位性病變可引發(fā)不規則出血。惡性腫瘤多伴有消瘦、惡病質(zhì)等全身癥狀，需通過(guò)病理活檢確診。良性病變可行宮腔鏡切除，惡性病變需手術(shù)聯(lián)合放化療。
5、醫源性因素：
放置宮內節育器、服用避孕藥或抗凝藥物可能干擾正常凝血功能。出血特點(diǎn)為用藥后突發(fā)或器械置入后持續，需評估器械位置或調整用藥方案。必要時(shí)取出節育器或更換避孕方式。
日常應注意記錄出血時(shí)間與經(jīng)期變化，避免劇烈運動(dòng)和重體力勞動(dòng)。建議選擇棉質(zhì)內褲并每日更換，保持外陰清潔干燥。飲食上增加瘦肉、動(dòng)物肝臟等富鐵食物攝入，限制生冷辛辣刺激。40歲以上女性每年需進(jìn)行婦科檢查和宮頸癌篩查，出現持續出血或伴隨暈厥、高熱等癥狀應立即就醫。
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