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急性闌尾炎早期會(huì )出現什么癥狀

普外科編輯 醫普觀(guān)察員
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關(guān)鍵詞: 闌尾炎 急性闌尾炎

急性闌尾炎早期癥狀主要表現為臍周或上腹部隱痛、惡心嘔吐、食欲減退、低熱及右下腹轉移性疼痛。癥狀發(fā)展通常經(jīng)歷臍周不適→局部壓痛→反跳痛三個(gè)階段。

1、臍周隱痛:

早期典型表現為臍周或上腹部持續性鈍痛,疼痛位置模糊不清,可能被誤認為胃部不適。這種內臟神經(jīng)牽涉痛由闌尾管腔阻塞引發(fā),約持續6-8小時(shí)后逐漸轉移至右下腹。

2、消化道癥狀:

多數患者伴隨惡心嘔吐反應,嘔吐物多為胃內容物。由于炎癥刺激胃腸道,約75%病例出現明顯食欲下降甚至拒食,兒童可能表現為異??摁[或蜷縮體位。

3、低熱反應:

早期體溫通常維持在37.5-38℃之間,伴隨乏力、精神萎靡等全身癥狀。若未及時(shí)干預,體溫可隨炎癥進(jìn)展逐漸升高,但化膿性闌尾炎可能出現寒戰高熱。

4、轉移性腹痛:

疼痛最終定位于麥氏點(diǎn)(右髂前上棘與臍連線(xiàn)中外1/3處),呈現持續性脹痛或跳痛。典型轉移過(guò)程約12-24小時(shí)完成,此時(shí)體檢可發(fā)現局部肌緊張與壓痛。

5、排便異常:

約30%患者出現便秘或腹瀉,盆腔位闌尾炎可能刺激直腸產(chǎn)生里急后重感。老年患者癥狀可能不典型,僅表現為腹脹或輕微不適。

出現疑似癥狀應立即禁食并臥床休息,避免按壓腹部或使用止痛藥物掩蓋病情。建議24小時(shí)內就醫排查,血常規聯(lián)合腹部超聲檢查可確診。治療期間需保持流質(zhì)飲食,康復后三個(gè)月內避免劇烈運動(dòng)以防腸粘連。日常注意飲食衛生,規律進(jìn)食富含膳食纖維的食物如燕麥、南瓜等,減少腸道功能紊亂風(fēng)險。

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