查什么確診非淋菌性尿道炎
非淋菌性尿道炎的確診需結合臨床癥狀與實(shí)驗室檢查，主要檢測項目包括尿道分泌物涂片鏡檢、尿液常規檢查、病原體核酸檢測、衣原體培養及藥敏試驗、支原體血清學(xué)檢測。
1、尿道分泌物涂片：
通過(guò)革蘭染色鏡檢觀(guān)察白細胞數量，每高倍視野白細胞超過(guò)5個(gè)可提示尿道炎癥。該方法操作簡(jiǎn)便但無(wú)法區分具體病原體，需結合其他檢查綜合判斷。
2、尿液常規檢查：
取首段晨尿檢測白細胞酯酶和亞硝酸鹽指標，陽(yáng)性結果提示泌尿系統感染。尿沉渣鏡檢發(fā)現大量膿細胞時(shí)具有輔助診斷價(jià)值，但需排除其他尿路感染性疾病。
3、病原體核酸檢測：
采用聚合酶鏈反應技術(shù)檢測尿道拭子或尿液中沙眼衣原體、解脲支原體的特異性DNA片段，敏感度可達90%以上，是目前確診非淋菌性尿道炎的金標準。
4、衣原體培養：
將標本接種于McCoy細胞進(jìn)行分離培養，陽(yáng)性結果可確診衣原體感染。該方法可同步完成藥敏試驗，但培養周期需3-7天且對實(shí)驗室條件要求較高。
5、支原體血清學(xué)檢測：
通過(guò)酶聯(lián)免疫吸附試驗檢測血清中支原體特異性IgM和IgG抗體，IgM陽(yáng)性提示近期感染。該檢查適用于病程較長(cháng)或反復發(fā)作的患者，急性期陽(yáng)性率較低。
確診期間應避免性生活以防交叉感染，保持每日飲水2000毫升以上促進(jìn)排尿，選擇純棉透氣內褲并每日更換。飲食宜清淡，限制辛辣刺激食物攝入，可適量補充維生素C增強黏膜抵抗力。確診后需遵醫囑完成全程治療，即使癥狀消失也不可自行停藥，治療結束后需復查確認病原體清除情況。
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