膽管結石手術(shù)后應該如何護理

膽管結石手術(shù)后可通過(guò)傷口護理、飲食調整、活動(dòng)管理、藥物使用、定期復查等方式進(jìn)行護理。膽管結石手術(shù)通常由膽道感染、膽汁淤積、膽道蛔蟲(chóng)、膽道狹窄、代謝異常等原因引起。
術(shù)后需保持傷口清潔干燥,避免沾水或污染。傷口敷料應定期更換,觀(guān)察有無(wú)紅腫、滲液等感染跡象。若出現發(fā)熱、傷口疼痛加劇等情況,應及時(shí)就醫處理。術(shù)后一周內避免劇烈運動(dòng)或提重物,防止傷口裂開(kāi)。
術(shù)后早期應從流質(zhì)飲食逐漸過(guò)渡到低脂軟食,避免油膩、辛辣刺激性食物??蛇m量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、蛋清等幫助組織修復,搭配易消化的碳水化合物如米粥、面條。術(shù)后1個(gè)月內需嚴格限制高膽固醇食物如動(dòng)物內臟、蛋黃等。
術(shù)后24小時(shí)可在床上進(jìn)行翻身、踝泵運動(dòng)等簡(jiǎn)單活動(dòng),預防靜脈血栓。2-3天后可逐步下床短時(shí)間行走,以不感到疲勞為宜。1個(gè)月內避免彎腰、久坐等增加腹壓的動(dòng)作,3個(gè)月后方可恢復中等強度運動(dòng)。
需遵醫囑按時(shí)服用抗生素如頭孢呋辛酯預防感染,使用熊去氧膽酸膠囊促進(jìn)膽汁排泄。若放置T管引流,需每日記錄引流液性狀和量。禁止自行調整藥物劑量或停藥,出現皮疹、惡心等藥物不良反應需及時(shí)告知醫生。
術(shù)后1個(gè)月需復查肝功能、腹部超聲評估恢復情況。每3-6個(gè)月隨訪(fǎng)一次,監測有無(wú)結石復發(fā)。若出現黃疸、陶土樣大便等膽道梗阻癥狀應立即就診。長(cháng)期隨訪(fǎng)中建議每年進(jìn)行膽道影像學(xué)檢查。
膽管結石術(shù)后護理需建立健康的生活習慣,保持規律作息,避免熬夜和過(guò)度勞累。飲食上堅持低脂高纖維原則,多食用新鮮蔬菜水果如西藍花、蘋(píng)果等,限制動(dòng)物脂肪攝入。適當進(jìn)行散步、太極拳等溫和運動(dòng)增強體質(zhì),但需避免腹部受壓動(dòng)作。戒煙限酒,控制體重在正常范圍。保持樂(lè )觀(guān)心態(tài),如有焦慮情緒可通過(guò)正念冥想等方式調節。術(shù)后3-6個(gè)月內避免長(cháng)途旅行或高強度工作,給身體充分恢復時(shí)間。
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