急性壞疽穿孔性闌尾炎嚴重嗎
急性壞疽穿孔性闌尾炎屬于嚴重的外科急腹癥，可能引發(fā)感染性休克甚至危及生命。該病主要由闌尾管腔阻塞、細菌感染等因素導致，典型表現為轉移性右下腹痛、發(fā)熱、腹膜刺激征等。
闌尾壁全層壞死穿孔后，腸道內容物及細菌會(huì )進(jìn)入腹腔，迅速誘發(fā)彌漫性腹膜炎。炎癥反應可導致全身中毒癥狀，如高熱、寒戰、心率加快、血壓下降等。若未及時(shí)處理，細菌毒素入血可能引發(fā)膿毒血癥，進(jìn)一步發(fā)展為多器官功能障礙綜合征。
部分患者因體質(zhì)差異或早期使用抗生素，可能僅表現為局限性腹膜炎。但壞死組織殘留仍可能形成腹腔膿腫，后期需要穿刺引流或二次手術(shù)。老年或免疫功能低下者癥狀可能不典型，但病情進(jìn)展更快，預后更差。
確診后需立即禁食并急診手術(shù)切除病變闌尾，術(shù)中需徹底沖洗腹腔。術(shù)后應持續靜脈抗感染治療，密切監測生命體征?；謴推谛柚鸩竭^(guò)渡飲食，避免劇烈活動(dòng)防止切口裂開(kāi)。建議術(shù)后定期復查血常規及腹部超聲，觀(guān)察有無(wú)殘余感染跡象。
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