小孩先天性心臟病有什么癥狀
先天性心臟病患兒可能出現呼吸急促、喂養困難、發(fā)育遲緩、反復呼吸道感染、青紫等癥狀。先天性心臟病的表現主要有室間隔缺損、房間隔缺損、動(dòng)脈導管未閉、法洛四聯(lián)癥、大動(dòng)脈轉位等類(lèi)型。
1、呼吸急促
患兒在安靜狀態(tài)下呼吸頻率明顯增快，活動(dòng)或哭鬧時(shí)加重，部分嬰兒可出現鼻翼扇動(dòng)。這與心臟泵血功能不足導致肺部淤血有關(guān)，輕度患者可通過(guò)半臥位緩解，中重度需氧療配合利尿劑改善。
2、喂養困難
嬰兒吮吸數口即出現疲勞、出汗、拒食，體重增長(cháng)緩慢。家長(cháng)需采用少量多次喂養方式，選擇高熱量配方奶，嚴重者需鼻飼管營(yíng)養支持。喂養時(shí)保持45度體位有助于減輕心臟負荷。
3、發(fā)育遲緩
體格發(fā)育指標低于同齡兒童標準，表現為身高體重增長(cháng)緩慢、肌肉瘦弱。需定期監測生長(cháng)曲線(xiàn)，保證每日每公斤體重100-120千卡熱量攝入，合并心力衰竭時(shí)需限制鈉鹽攝入。
4、反復呼吸道感染
因肺循環(huán)充血導致氣道防御功能下降，易發(fā)生肺炎、支氣管炎。家長(cháng)應注意保暖隔離，按時(shí)接種疫苗，出現發(fā)熱咳嗽應及時(shí)就醫。部分動(dòng)脈導管未閉患兒感染性心內膜炎風(fēng)險增高。
5、青紫
法洛四聯(lián)癥等右向左分流型先心病可見(jiàn)口唇、甲床持續性紫紺，活動(dòng)后加重呈蹲踞現象。需避免劇烈哭鬧，預防缺氧發(fā)作，嚴重者可臨時(shí)采用膝胸體位改善缺氧。
家長(cháng)發(fā)現上述癥狀應及時(shí)到兒科心血管專(zhuān)科就診，通過(guò)心臟超聲等檢查明確診斷。日常需保持環(huán)境溫度適宜，避免呼吸道感染，定期監測血氧飽和度。對于需要手術(shù)治療的患兒，建議在專(zhuān)業(yè)心臟中心評估最佳手術(shù)時(shí)機，術(shù)后仍需長(cháng)期隨訪(fǎng)心臟功能。喂養方面應保證充足營(yíng)養，6月齡后及時(shí)添加富含鐵的輔食，避免貧血加重心臟負擔。
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