卵巢囊腫就是巧克力囊腫嗎 認識卵巢囊腫和巧克力囊腫異同
卵巢囊腫不一定是巧克力囊腫，兩者屬于包含關(guān)系。卵巢囊腫是泛指卵巢內形成的囊性結構，巧克力囊腫特指子宮內膜異位癥引起的卵巢囊腫。兩者的區別主要有病因不同、癥狀差異、影像學(xué)特征、治療方式、預后情況。
1、病因不同
卵巢囊腫可能由卵泡發(fā)育異常、黃體持續存在等生理性因素引起，也可能與盆腔炎、多囊卵巢綜合征等病理性因素有關(guān)。巧克力囊腫則是由子宮內膜組織異位種植到卵巢，伴隨月經(jīng)周期反復出血形成的陳舊性積血囊腫。
2、癥狀差異
生理性卵巢囊腫多數無(wú)明顯癥狀，部分可能出現輕微下腹墜脹。巧克力囊腫典型表現為繼發(fā)性痛經(jīng)進(jìn)行性加重、性交疼痛、不孕，部分患者可能出現月經(jīng)量增多或經(jīng)期延長(cháng)。
3、影像學(xué)特征
普通卵巢囊腫在超聲下多表現為薄壁無(wú)回聲區，囊液清亮。巧克力囊腫因含陳舊血液，超聲可見(jiàn)囊壁增厚伴點(diǎn)狀回聲，囊液呈磨玻璃樣改變，MRI檢查T(mén)1WI呈高信號是其典型特征。
4、治療方式
生理性卵巢囊腫通常無(wú)須特殊處理，病理性囊腫可選用桂枝茯苓膠囊、散結鎮痛膠囊等中成藥。巧克力囊腫需綜合治療，臨床常用地諾孕素、戈舍瑞林等藥物抑制內膜生長(cháng)，嚴重者需行囊腫剝除術(shù)。
5、預后情況
生理性卵巢囊腫多數可自行消退，病理性囊腫經(jīng)規范治療后預后良好。巧克力囊腫易復發(fā)，長(cháng)期存在可能破壞卵巢儲備功能，需長(cháng)期管理并關(guān)注生育力保存。
建議所有卵巢囊腫患者定期復查超聲，監測囊腫變化。日常避免劇烈運動(dòng)導致囊腫扭轉破裂，保持規律作息和均衡飲食。巧克力囊腫患者需遵醫囑規范用藥，計劃妊娠者應盡早就醫評估。出現急性腹痛、發(fā)熱等癥狀需立即就診排除囊腫破裂或感染。
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