矯正脊柱側彎的手術(shù)方式有哪些
矯正脊柱側彎的手術(shù)方式主要有后路脊柱融合術(shù)、前路脊柱融合術(shù)、生長(cháng)棒技術(shù)、非融合技術(shù)和椎體切除術(shù)。脊柱側彎的手術(shù)治療需根據患者年齡、側彎程度及骨骼發(fā)育情況綜合評估。
1、后路脊柱融合術(shù)
后路脊柱融合術(shù)是治療脊柱側彎的經(jīng)典術(shù)式，通過(guò)在脊柱后方植入金屬釘棒系統并植骨融合，矯正側彎并維持穩定性。適用于側彎角度較大且骨骼發(fā)育接近成熟的青少年或成人患者。該手術(shù)可顯著(zhù)改善外觀(guān)畸形，但會(huì )犧牲部分脊柱活動(dòng)度。術(shù)后需配合支具固定和康復訓練。
2、前路脊柱融合術(shù)
前路脊柱融合術(shù)通過(guò)胸腹聯(lián)合切口從脊柱前方進(jìn)行矯形固定，適用于胸腰段或腰段側彎。相比后路手術(shù)，前路手術(shù)能保留更多脊柱活動(dòng)節段，矯正效果更符合生理曲度。但手術(shù)創(chuàng )傷較大，可能影響心肺功能，需嚴格評估患者耐受性。術(shù)后需密切監測呼吸功能恢復情況。
3、生長(cháng)棒技術(shù)
生長(cháng)棒技術(shù)通過(guò)在脊柱兩側植入可延長(cháng)棒系統，適用于骨骼未發(fā)育成熟的兒童患者。該技術(shù)允許脊柱繼續生長(cháng)，通過(guò)定期手術(shù)調整棒的長(cháng)度維持矯正效果。需每6-12個(gè)月進(jìn)行延長(cháng)手術(shù)直至骨骼成熟，最終可能需行終極融合手術(shù)。該方式能有效控制側彎進(jìn)展，但需多次手術(shù)干預。
4、非融合技術(shù)
非融合技術(shù)包括椎體栓系術(shù)等保留脊柱活動(dòng)度的術(shù)式，通過(guò)彈性固定裝置動(dòng)態(tài)矯正側彎。適用于輕度側彎且生長(cháng)潛力較大的患者，可避免融合手術(shù)對脊柱生長(cháng)的限制。但矯正效果相對有限，存在矯正丟失風(fēng)險，需長(cháng)期隨訪(fǎng)觀(guān)察。術(shù)后仍需配合物理治療和支具輔助。
5、椎體切除術(shù)
椎體切除術(shù)通過(guò)切除部分嚴重畸形的椎體實(shí)現三維矯形，適用于僵硬性重度側彎或先天性半椎體畸形。該手術(shù)能顯著(zhù)改善嚴重畸形，但操作復雜風(fēng)險較高，可能損傷脊髓神經(jīng)。需術(shù)中神經(jīng)監測保障安全，術(shù)后需長(cháng)期康復訓練恢復神經(jīng)功能。通常作為其他術(shù)式無(wú)效時(shí)的選擇方案。
脊柱側彎術(shù)后需堅持康復鍛煉，初期以呼吸訓練和肌肉激活為主，逐步過(guò)渡到核心穩定性訓練。日常保持正確坐姿站姿，避免負重和劇烈扭轉動(dòng)作。定期復查評估矯形效果，青少年患者需監測骨骼發(fā)育情況。營(yíng)養方面注意補充鈣質(zhì)和維生素D，保證蛋白質(zhì)攝入促進(jìn)骨骼愈合。出現異常疼痛或神經(jīng)癥狀需及時(shí)就醫。
免責聲明：本頁(yè)面信息為第三方發(fā)布或內容轉載，僅出于信息傳遞目的，其作者觀(guān)點(diǎn)、內容描述及原創(chuàng )度、真實(shí)性、完整性、時(shí)效性本平臺不作任何保證或承諾，涉及用藥、治療等問(wèn)題需謹遵醫囑！請讀者僅作參考，并自行核實(shí)相關(guān)內容。如有作品內容、知識產(chǎn)權或其它問(wèn)題，請發(fā)郵件至suggest@fh21.com及時(shí)聯(lián)系我們處理！