頸椎病眩暈癥的癥狀有哪些
頸椎病眩暈癥的癥狀主要有頭暈、頸部疼痛、視物模糊、惡心嘔吐、平衡障礙等。頸椎病眩暈癥通常由頸椎退行性變、椎動(dòng)脈受壓等因素引起，可能伴隨上肢麻木、頭痛等癥狀。
1、頭暈
頭暈是頸椎病眩暈癥最常見(jiàn)的癥狀，表現為頭部昏沉感或天旋地轉，尤其在轉動(dòng)頸部時(shí)加重。這種頭暈多與椎基底動(dòng)脈供血不足有關(guān)，當頸椎病變壓迫椎動(dòng)脈時(shí)，會(huì )導致腦部血流減少?；颊呖赡芡瑫r(shí)出現耳鳴、聽(tīng)力下降等耳蝸癥狀。頭暈發(fā)作時(shí)建議立即停止活動(dòng)，保持坐位或臥位，避免跌倒受傷。
2、頸部疼痛
頸部疼痛常表現為頸后部酸痛、僵硬感，可放射至肩背部。疼痛在晨起或長(cháng)時(shí)間保持固定姿勢后加重，活動(dòng)頸部時(shí)可聞及彈響聲。頸椎X線(xiàn)或MRI檢查可見(jiàn)頸椎生理曲度變直、椎間隙狹窄等改變。熱敷、頸部牽引等物理治療可緩解癥狀，嚴重時(shí)需使用洛索洛芬鈉片、鹽酸乙哌立松片等藥物。
3、視物模糊
視物模糊多為一過(guò)性黑朦或視物成雙，與椎動(dòng)脈供血不足導致枕葉視覺(jué)中樞缺血有關(guān)。癥狀常在突然轉頭或仰頭時(shí)誘發(fā)，持續數秒至數分鐘?；颊呖赡馨橛醒勖?、畏光等不適。避免突然轉動(dòng)頭部，使用氟桂利嗪膠囊、尼莫地平片等改善腦循環(huán)藥物有助于緩解癥狀。
4、惡心嘔吐
惡心嘔吐是前庭系統受累的典型表現，多伴隨劇烈眩暈發(fā)作。由于前庭神經(jīng)核與嘔吐中樞相鄰，當頸椎病變影響前庭系統功能時(shí)，會(huì )激活嘔吐反射。癥狀嚴重時(shí)可導致脫水、電解質(zhì)紊亂。甲氧氯普胺片、鹽酸苯海拉明片等止吐藥物可對癥處理，同時(shí)需補液維持水電解質(zhì)平衡。
5、平衡障礙
平衡障礙表現為行走不穩、易跌倒，尤其在黑暗環(huán)境中加重。這與頸椎病變影響本體感覺(jué)傳導和前庭功能有關(guān)?；颊呖赡艹霈FRomberg征陽(yáng)性，即閉目站立時(shí)身體明顯搖晃?？祻陀柧毴缙胶獍寰毩?、前庭康復操等可改善癥狀，嚴重時(shí)可使用倍他司汀片等藥物。
頸椎病眩暈癥患者應避免長(cháng)時(shí)間低頭、突然轉頭等動(dòng)作，睡眠時(shí)選擇高度適中的枕頭。日?？蛇M(jìn)行頸部米字操等舒緩運動(dòng)，加強頸后肌群鍛煉。飲食上適當補充維生素B族和鈣質(zhì)，避免高鹽飲食加重眩暈。若癥狀頻繁發(fā)作或持續加重，應及時(shí)就醫進(jìn)行頸椎MRI、經(jīng)顱多普勒等檢查，排除其他神經(jīng)系統疾病。
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