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抽搐需要如何治療

心血管內科編輯 醫普觀(guān)察員
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抽搐可通過(guò)保持呼吸道通暢、物理降溫、藥物治療、病因治療、康復訓練等方式治療。抽搐通常由高熱、癲癇、腦損傷、電解質(zhì)紊亂、藥物中毒等原因引起。

1、保持呼吸道通暢

抽搐發(fā)作時(shí)需立即將患者頭部偏向一側,清除口腔分泌物或嘔吐物,防止窒息。解開(kāi)衣領(lǐng)腰帶等束縛物,確保呼吸順暢。禁止強行按壓肢體或塞入硬物,避免造成二次傷害。持續抽搐超過(guò)5分鐘或反復發(fā)作需緊急送醫。

2、物理降溫

高熱引起的抽搐需用溫水擦拭腋窩、腹股溝等大血管處,或使用退熱貼降低體溫。避免酒精擦浴以免刺激皮膚。體溫超過(guò)38.5℃時(shí)可配合冰袋冷敷額頭,但需用毛巾包裹防止凍傷。降溫同時(shí)需補充水分預防脫水。

3、藥物治療

癲癇持續狀態(tài)可遵醫囑使用地西泮注射液、苯巴比妥鈉注射液等抗驚厥藥物。低鈣血癥需靜脈注射葡萄糖酸鈣注射液,腦炎患者可能需注射甘露醇注射液降低顱內壓。所有藥物均需嚴格掌握適應癥,避免自行用藥。

4、病因治療

腦腫瘤或血管畸形引起的抽搐需手術(shù)切除病灶,代謝性疾病需糾正酸堿平衡紊亂。破傷風(fēng)患者需注射破傷風(fēng)抗毒素,中毒患者需進(jìn)行洗胃和解毒治療。病因治療需結合影像學(xué)檢查、實(shí)驗室檢測等明確診斷。

5、康復訓練

腦損傷后遺留的運動(dòng)功能障礙需進(jìn)行肢體被動(dòng)活動(dòng)、平衡訓練等康復治療。語(yǔ)言障礙者可進(jìn)行發(fā)音練習,認知障礙需配合記憶訓練??祻瓦^(guò)程需循序漸進(jìn),必要時(shí)使用矯形器輔助運動(dòng)功能恢復。

抽搐患者日常應避免過(guò)度疲勞、情緒激動(dòng)等誘發(fā)因素,規律服用抗癲癇藥物者不可擅自停藥。飲食注意補充鈣鎂等礦物質(zhì),適當增加奶制品、綠葉蔬菜攝入。發(fā)作頻繁者需有人陪護,避免駕駛、游泳等高風(fēng)險活動(dòng)。記錄發(fā)作時(shí)間、持續時(shí)間及表現特征,復診時(shí)向醫生詳細說(shuō)明病情變化。

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