射頻消融術(shù)的適應癥主要有陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速、心房顫動(dòng)、室性心動(dòng)過(guò)速、房室結折返性心動(dòng)過(guò)速、預激綜合征等心律失常疾病。

1、陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速

陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速是射頻消融術(shù)最常見(jiàn)的適應癥之一，這類(lèi)心律失常通常表現為突發(fā)突止的心悸、胸悶等癥狀。射頻消融通過(guò)導管釋放高頻電流，精準破壞心臟異常電信號傳導路徑。治療成功率較高，術(shù)后復發(fā)率較低?；颊咝g(shù)后需避免劇烈運動(dòng)，定期復查心電圖。

2、心房顫動(dòng)

心房顫動(dòng)患者若藥物控制不佳或不能耐受藥物副作用，可考慮射頻消融治療。手術(shù)主要針對肺靜脈口部異常放電灶進(jìn)行隔離。術(shù)后可能出現短暫胸痛或心包積液，多數可自行緩解?；颊咝栝L(cháng)期服用抗凝藥物預防血栓，并監測心律變化。

3、室性心動(dòng)過(guò)速

對于藥物難治性室性心動(dòng)過(guò)速，射頻消融可有效消除心室異常興奮灶。手術(shù)需精確定位病灶位置，常見(jiàn)于心肌梗死后的瘢痕區域。術(shù)前需完善心臟電生理檢查，術(shù)后需密切監測生命體征。這類(lèi)患者常合并器質(zhì)性心臟病，需同時(shí)治療基礎疾病。

4、房室結折返性心動(dòng)過(guò)速

房室結折返性心動(dòng)過(guò)速可通過(guò)射頻消融改良房室結傳導功能進(jìn)行治療。手術(shù)選擇性破壞部分傳導纖維，保留基本房室傳導功能。術(shù)后可能出現短暫房室傳導阻滯，多數可逐漸恢復?；颊咝g(shù)后應避免飲用含咖啡因飲料，保持規律作息。

5、預激綜合征

預激綜合征患者存在異常房室旁路，射頻消融可徹底切斷異常傳導通路。手術(shù)成功率較高，但旁路位置特殊時(shí)操作難度增大。術(shù)后需心電監護，觀(guān)察有無(wú)并發(fā)癥。這類(lèi)患者術(shù)前應避免劇烈運動(dòng)，防止誘發(fā)危險心律失常。

射頻消融術(shù)后患者應注意保持穿刺部位清潔干燥，避免感染。飲食宜清淡易消化，限制鈉鹽攝入。術(shù)后1周內避免提重物或劇烈運動(dòng)，2周內禁止盆浴。遵醫囑定期復查，監測心律變化。出現心悸、氣促等癥狀應及時(shí)就醫。長(cháng)期保持健康生活方式，控制血壓、血糖等心血管危險因素。